孕期血糖低是怎么回事

孕期血糖低可能由饮食不规律、妊娠反应、胰岛素分泌异常、妊娠期糖尿病前期、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、少量多餐、监测血糖、药物治疗、就医检查等方式干预。

1、饮食不规律

孕妇长时间未进食或碳水化合物摄入不足时，容易引发低血糖。妊娠期胃肠蠕动减慢可能导致饥饿感延迟，但实际血糖已降低。建议家长定时准备三餐，随身携带无糖饼干等健康零食。若出现头晕、冷汗等低血糖症状，可立即进食15克含糖食物如半杯果汁。

2、妊娠反应

孕早期剧烈呕吐会导致营养吸收障碍，引发反应性低血糖。这种情况通常伴随体重下降和酮体阳性。家长需记录呕吐频率，选择苏打饼干等碱性食物缓解症状。严重呕吐者可能需要静脉补充葡萄糖溶液，如使用5%葡萄糖注射液。

3、胰岛素分泌异常

胎盘分泌的激素可能增强胰岛素敏感性，导致餐后血糖骤降。这种情况多发生在孕中期，常见于空腹血糖正常但餐后2小时血糖低于3.9毫摩尔每升的孕妇。动态血糖监测有助于发现规律，必要时可使用胰高血糖素鼻喷剂应急。

4、妊娠期糖尿病前期

部分孕妇在确诊妊娠糖尿病前会出现反常性低血糖，这与胰岛素分泌延迟有关。典型表现为餐前心悸、手抖，进食后缓解。建议家长协助进行75克口服葡萄糖耐量试验，确诊后可选用门冬胰岛素注射液控制血糖波动。

5、遗传因素

存在糖尿病家族史的孕妇更易出现血糖调节异常。这类人群可能携带胰岛素基因突变，导致β细胞功能紊乱。孕期需加强基因检测，避免使用格列本脲片等可能引发低血糖的降糖药，可考虑胰岛素泵持续皮下输注治疗。

孕期血糖低需特别注意预防夜间低血糖，建议睡前适量摄入复合碳水化合物如全麦面包。日常保持适度运动但避免空腹运动，运动前后监测血糖变化。所有药物治疗均须在产科医生指导下进行，禁止自行调整降糖方案。定期进行糖化血红蛋白检测和胎儿超声检查，确保母婴健康。