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肺部有炎症会出现什么症状不咳嗽

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支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和呼吸困难。支气管扩张是支气管壁肌肉和弹性组织破坏导致的慢性气道疾病,主要与感染、免疫缺陷、遗传因素等有关。

1、慢性咳嗽

支气管扩张患者通常会出现持续性咳嗽,咳嗽时间超过8周。咳嗽可能与气道炎症刺激有关,痰液积聚在扩张的支气管内会进一步加重咳嗽症状。咳嗽在晨起或体位变化时较为明显,常伴有痰液排出。部分患者咳嗽症状会随季节变化或感染加重而加剧。

2、大量脓痰

患者每日可咳出大量黄绿色脓性痰液,痰量可达数十至数百毫升。痰液静置后常分为三层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓性沉淀物。痰液产生与支气管慢性炎症和细菌定植有关,常见病原体包括铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等。痰液排出后患者症状可暂时缓解。

3、反复咯血

约半数患者会出现咯血症状,从痰中带血到大量咯血不等。咯血主要由于扩张支气管壁血管破裂所致,剧烈咳嗽或感染加重时可诱发。少量咯血可能仅表现为痰中带血丝,大量咯血时血液可从口鼻涌出,严重时可导致窒息或失血性休克。

4、呼吸困难

随着病情进展,患者会出现进行性加重的呼吸困难。早期仅在活动后出现气促,后期静息时也会感到呼吸费力。呼吸困难与气道阻塞、肺功能下降有关,合并肺部感染时症状会明显加重。部分患者会出现喘息症状,听诊可闻及固定性湿啰音。

5、其他表现

患者可能出现反复肺部感染,表现为发热、乏力等全身症状。长期缺氧可导致杵状指和发绀。疾病晚期可能出现肺源性心脏病,表现为下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭症状。部分患者因长期消耗会出现体重下降和营养不良。

支气管扩张患者应注意保持室内空气流通,避免接触烟雾和粉尘等刺激性气体。适当进行呼吸功能锻炼有助于改善肺功能,如腹式呼吸和缩唇呼吸。饮食上应保证足够热量和蛋白质摄入,多饮水有助于稀释痰液。出现咯血或呼吸困难加重时应及时就医,在医生指导下使用抗生素、祛痰药或止血药物。定期进行肺功能检查和胸部影像学检查有助于评估病情变化。

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