糖尿病眼底病的症状

糖尿病眼底病的症状主要有视力模糊、视物变形、眼前黑影飘动、视野缺损、突发性视力下降等。糖尿病眼底病是糖尿病常见的微血管并发症，需及时就医干预。

1、视力模糊

糖尿病眼底病早期常表现为渐进性视力模糊，与血糖波动导致视网膜微血管渗漏有关。患者可能感觉视物不清或需要频繁调整眼镜度数。血糖控制不佳时，黄斑区水肿会加重模糊症状。需通过眼底荧光造影确诊，并遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

2、视物变形

视网膜黄斑区受累时可出现视物变形，如直线扭曲、图像大小改变等。这与黄斑水肿或渗出导致视网膜结构变形相关。光学相干断层扫描能明确诊断，可注射雷珠单抗注射液抑制血管渗漏。

3、眼前黑影飘动

玻璃体出血时患者会自觉眼前有絮状或蛛网状黑影飘动，严重时伴有红光反射。常见于增殖期视网膜病变的新生血管破裂。需紧急行玻璃体切割术，术后使用和血明目片促进积血吸收。

4、视野缺损

视网膜缺血或纤维增生牵拉可导致局部视野缺失，表现为视野中出现固定暗点或扇形缺损。眼底检查可见视网膜棉絮斑或牵拉性视网膜脱离。需行全视网膜光凝治疗，配合口服递法明片改善视网膜血供。

5、突发性视力下降

玻璃体积血或视网膜中央动脉阻塞可引起突发无痛性视力骤降，甚至仅存光感。属于糖尿病眼底病急症，需立即就医行玻璃体腔注药或溶栓治疗，必要时联合卵磷脂络合碘胶囊促进出血吸收。

糖尿病患者应每半年至一年进行散瞳检查，严格控制血糖血压血脂，戒烟限酒，避免剧烈运动及重体力劳动。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类摄入，补充叶黄素和锌元素，避免高糖高脂饮食。出现闪光感、飞蚊增多等症状时须立即就诊眼科。