引起糖尿病性低血糖的原因是什么
糖尿病性低血糖可能由胰岛素或降糖药物过量、饮食不规律、运动过度、酒精摄入、肝肾功能异常等原因引起。糖尿病性低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕、饥饿感、意识模糊等症状。
1、胰岛素或降糖药物过量
糖尿病患者使用胰岛素注射液或格列本脲片等降糖药物时,若剂量调整不当或误服过量,可能导致血糖骤降。这类情况需立即监测血糖,遵医嘱调整用药方案,必要时静脉注射葡萄糖注射液。患者应定期复诊,避免自行增减药量。
2、饮食不规律
未按时进餐或碳水化合物摄入不足时,体内糖原储备耗竭易诱发低血糖。建议患者固定三餐时间,随身携带方糖或饼干等应急食品。若使用阿卡波糖片等α-糖苷酶抑制剂,需注意药物需与第一口主食同服。
3、运动过度
运动量超过日常水平会加速葡萄糖消耗,尤其在使用门冬胰岛素30注射液期间。运动前应检测血糖,若低于5.6mmol/L需补充15-20g碳水化合物。避免空腹运动,运动后及时补充能量。
4、酒精摄入
酒精会抑制肝脏糖异生作用,延缓低血糖恢复。服用格列齐特缓释片等磺脲类药物时尤其需戒酒。醉酒状态可能掩盖低血糖症状,增加夜间无症状性低血糖风险。
5、肝肾功能异常
肾功能不全时,瑞格列奈片等药物代谢减慢易蓄积;肝病会影响糖原分解能力。这类患者需减少二甲双胍肠溶片用量,加强血糖监测频率,必要时调整为胰岛素泵治疗。
糖尿病患者应建立规律的生活作息,每3-6个月检查肝肾功能。外出时随身携带糖尿病急救卡和葡萄糖凝胶,家属需学习低血糖急救措施。若每周发生2次以上低血糖或出现认知功能障碍等严重症状,须及时就医评估治疗方案。
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