急性肝炎是什么引起的

急性肝炎可能由病毒感染、药物损伤、酒精刺激、自身免疫异常、毒素接触等原因引起，主要表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。急性肝炎可通过血液检测、影像学检查等方式诊断，需遵医嘱使用护肝药物或抗病毒药物治疗。

1、病毒感染

甲型、乙型、戊型肝炎病毒是常见病原体，其中乙型肝炎病毒可通过血液或体液传播。患者可能出现发热、关节痛等前驱症状，随后出现巩膜黄染。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷注射液进行保肝治疗。

2、药物损伤

对乙酰氨基酚片、抗结核药等肝毒性药物可能导致肝细胞坏死。早期表现为转氨酶升高，严重时可出现凝血功能障碍。需立即停用致病药物，使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱胶囊等解毒剂，必要时进行血浆置换。

3、酒精刺激

短期内大量饮酒会引发肝细胞脂肪变性，实验室检查可见γ-谷氨酰转肽酶显著升高。患者常伴有恶心呕吐、右上腹疼痛等症状。治疗需严格戒酒，静脉输注美他多辛注射液促进酒精代谢，联合水飞蓟宾胶囊修复肝细胞膜。

4、自身免疫异常

免疫系统错误攻击肝细胞时，血液中可检出抗核抗体等特异性标志物。这类患者以女性居多，可能伴随皮疹、关节肿痛等全身症状。通常需要长期服用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

5、毒素接触

误食毒蕈或接触四氯化碳等工业溶剂会导致中毒性肝炎，常伴有肾功能损害。患者可能出现酱油色尿、意识模糊等危重表现。急救需洗胃清除毒物，使用注射用N-乙酰半胱氨酸解毒，严重者需进行血液灌流治疗。

急性肝炎患者应卧床休息，每日保证8小时睡眠，避免剧烈运动加重肝脏负担。饮食选择低脂高蛋白食物如蒸鱼、豆腐等，严格禁酒。恢复期可适量食用枸杞、红枣等药食同源食材，但需避免服用何首乌等具有肝毒性的中药材。出现皮肤瘙痒时可用温水擦拭，禁用碱性沐浴露。所有药物使用必须经肝病科医生评估，定期复查肝功能与肝脏超声，观察病情变化。