急性肝炎主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等类型,按病情发展可分为轻度肝功能异常、急性肝损伤、肝衰竭等阶段。
主要由甲型、乙型、戊型肝炎病毒引起,表现为黄疸、乏力、食欲减退,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。
短期大量饮酒导致肝细胞损伤,常见恶心、右上腹痛,需戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽、甘草酸制剂保护肝脏。
对乙酰氨基酚等药物过量引发肝毒性反应,可能出现发热、皮疹,需停用可疑药物并给予N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸等解毒剂。
免疫系统错误攻击肝细胞,伴随关节痛、蜘蛛痣,常用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
急性肝炎患者应严格卧床休息,保持低脂高蛋白饮食,避免使用损肝药物,出现意识改变或凝血异常需立即就医。