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甲状腺结节怎么分类

发布时间:2020-03-2560561次浏览

甲状腺结节主要可依据其发病原因进行分类,同时需要借助于B超、核素扫描以及细针穿刺细胞学检查等诸多检查结果分级分类。而具体来说该病包括三大类,可以分为增生性甲状腺结节和炎症性甲状腺结节,肿瘤性也是其中常见一种,可进一步分为良性或者恶性两种。

甲状腺结节的发病几率相对较高,在人群当中非常多见。一般在感觉到颈部甲状腺部位有肿块时,就可能是患上了甲状腺结节。此时就必须及时接受治疗,不过治疗之前需要先对病症进行分类,以便能做到针对性医治。那么甲状腺结节怎么分类呢?
  一、甲状腺结节怎么分类
  甲状腺结节的分类主要依据发病原因,比如炎症刺激或类似因素。同时需要根据检查结果,在临床方面通常需要借助于甲状腺B超、核素扫描、细针穿刺细胞学检查以及颈部X射线等多个检查项目,可以清晰观察结节病灶情况,并根据结节体积大小、血流和纵横比等各项具体指标对其进行分级分类。
  二、甲状腺结节有哪些分类
  1.增生性甲状腺结节

  关于甲状腺结节最为多见的一种类型就是增生性。是由于甲状腺功能发生异常之后,形成了弥漫性甲状腺肿大,可导致其出现增生性病灶,进而逐渐发展成为了甲状腺结节。
  2.炎症性甲状腺结节
  若是甲状腺受到炎症刺激,可进一步引起甲状腺结节。该种类型可进一步分为感染性及非感染性两大类,其中感染性主要是由于桥本氏甲状腺炎所致,也与病毒入侵感染引起的亚急性甲状腺炎有关,可有明显发烧发热和局部疼痛症状。而非感染性是指自身免疫异常性甲状腺炎诱发,在中青年女性当中最为多见。
  3.肿瘤性甲状腺结节
  肿瘤性结节有两大类,即良性或恶性甲状腺结节。其中恶性肿瘤性结节也被称为甲状腺癌,包括乳头状癌、滤泡样癌等,该种类型的病情往往最为严重,可能会逐渐发生扩散转移,危及到周围邻近器官组织。此时一经诊断就要及时采用外科手术或放化疗方法进行医治。

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甲状腺结节的原因
甲状腺结节是由多种病因引起的,一般有碘摄入不足、服用致甲状腺的药物、食物,甲状腺炎症等。增生性的结节性甲状腺肿一般是由于碘摄入量不足,或者是使用致甲状腺肿的食物、药物,或者是甲状腺激素合成酶缺陷引起的。肿瘤性的结节是甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞的恶性肿瘤,以及一些的转移癌引起的。还有一些囊肿,比如结节性甲状腺肿,或者限流退役性变和陈旧性出血引起的囊性变,以及甲状腺癌的囊性变等也会出现结节。急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎,还有慢性淋巴性细胞性甲状腺炎,也都以结节的形式出现。极少数的情况下的甲状腺结节是由结核或梅毒引起的。
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甲状腺结节的症状
早期的甲状腺结节早期通常没有明显症状,后期会有疼痛、吞咽困难、气管塌陷、头颈部静脉回流障碍等症状。甲状腺结节早期结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者没有典型症状,也没有任何感觉。当肿物继续增大,可能会在颈部看到一个包块,查体的时候,可以触及一个肿物,界限比较清,表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内出血,患者会有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛,甚至吞咽压迫的感觉。如果肿物继续增大压迫器官,会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷;压迫颈深部的大静脉,可引起头颈部静脉血流回流障碍。
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甲状腺结节会自愈吗
甲状腺结节是否会自愈,主要取决于结节引起的原因。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节,随着炎症的消退,结节也可以逐渐的缩小甚至消失;如果是纯囊性的结节,囊液可能被吸收,结节会出现骤缩、变小甚至消失。大部分的结节如果不进行治疗,自愈的几率很小,需要进行手术治疗或者是消融治疗。病人要根据自己的病情选择适合自己的方法,如果是做消融治疗,事先要做细针穿刺检查,明确它是良性的结节。如果是恶性的结节,不建议做消融治疗,还是建议手术来治疗。
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甲状腺结节如何治疗
甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块,可单发,也可多发。随着彩超分辨率越来越高,甲状腺结节检出率也越来越高。临床上多种甲状腺疾病都可以表现为结节,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等。大多数甲状腺结节无任何临床症状,常有病人或者医生体检时发现,发现甲状腺结节后,首先要通过病史、临床症状、相关检查进一步明确是良性结节还是恶性结节,必要时可给予甲状腺细胞细针穿刺抽吸病理检查。临床上90%以上都属于良性结节如甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等,一甲状腺功能正常的话一般不需要治疗,定期随访复查即可。如果高度怀疑为恶性甲状腺结节,需要进行手术切除,并做病理检查,如果有转移还需要进一步做放射性核素即碘131治疗以清除残余甲状腺组织及治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。
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甲状腺结节的原因
甲状腺结节的原因有缺碘、遗传因素、甲状腺自身疾病、辐射、生活作息习惯等引起。甲状腺结节为为甲状腺组织内的肿块,为甲状腺组织细胞增生超过正常数量的结果。一、缺碘,碘是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的必须原料,缺碘会造成甲状腺细胞增生进而出现甲状腺结节。二、遗传因素,自身免疫功能异常如桥本氏甲状腺炎、Graves病患者大多合并有甲状腺结节。三、甲状腺自身疾病如甲状腺囊肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。四、辐射,颈部放射照射史、其他环境辐射等引起甲状腺细胞受损、变异从而造成甲状腺细胞过度增生。五、生活作息习惯,如经常熬夜、生气等。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺结节的性质、甲状腺功能是否异常。确定下一步治疗方案。
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2019-12-18

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恶性甲状腺结节的症状
恶性甲状腺结节,如果结节很小,没有周围浸润的话,是没有明显的症状的,可能只是彩超无意中发现有甲状腺的结节,有转移的时候,或者短时间内突然增大的时候会有一些相应的症状。如果甲状腺结节在短时间内长大,有压迫的症状,压迫到气管、食管,可能引起相应的呼吸困难或者是吞咽困难。如果甲状腺癌有侵犯到周围的组织,可以出现声音嘶哑、呼吸困难,吞咽困难,也可以影响到神经,引起眼睑下垂,脸部发红、肿胀等。如果短时间内有急性出血,可迅速增大,转移到淋巴结,出现颈部的淋巴结肿大,发现巨大的肿块,或者压迫到血管,影响血液循环。
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2019-11-27

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甲状腺结节保守治疗方法是什么
甲状腺结节保守治疗方法:一、中药辨证论治,必要时可加用甲状腺素片、甲状腺素;二、同位素治疗,对高功能腺瘤治疗效果比较好。结节在1.5厘米内,中药辨证论治;超过1.5厘米,小于4厘米,可以中西医结合治疗;超过4厘米,不适合保守治疗。
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甲状腺结节术后饮食禁忌
针对不同分类的甲状腺结节,术后饮食禁忌各不相同。甲状腺滤泡癌会将甲状腺全切,所以术后吃含碘高的食物对其无直接影响;甲状腺乳头状癌同高碘饮食有着直接的关系,所以甲状腺乳头状癌患者术后,既要补充甲状腺激素,又要控制高碘食品。