妊娠期甲减有哪些危害

妊娠期甲减可能对孕妇和胎儿造成多种危害，主要包括流产风险增加、胎儿智力发育受损、妊娠高血压、胎盘早剥、早产等。妊娠期甲减通常由甲状腺功能减退、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎等因素引起，需通过甲状腺激素替代治疗和定期监测进行干预。

1、流产风险增加

妊娠期甲减可能导致孕妇体内甲状腺激素水平不足，影响胚胎着床和发育，增加早期流产的概率。甲状腺激素对维持妊娠至关重要，水平过低会干扰胎盘功能。孕妇可能出现乏力、畏寒等症状。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物，并定期复查甲状腺功能。

2、胎儿智力发育受损

胎儿在孕早期依赖母体甲状腺激素促进神经系统发育，甲减可能导致胎儿脑发育迟缓，出生后认知功能低下。严重者可出现克汀病，表现为智力障碍和生长发育迟缓。孕妇需严格监测促甲状腺激素水平，及时调整左甲状腺素钠片剂量，确保甲状腺功能在正常范围。

3、妊娠高血压

甲减可能引起血管内皮功能紊乱，导致血压升高，增加发生子痫前期的风险。孕妇可能出现头痛、视力模糊、蛋白尿等症状。除甲状腺激素替代治疗外，需密切监测血压，必要时在医生指导下使用甲基多巴片等降压药物控制病情。

4、胎盘早剥

甲状腺功能低下可能影响胎盘血管形成和功能，增加胎盘早剥的风险。孕妇可能出现阴道出血、腹痛等症状。这种情况属于产科急症，需立即就医。预防关键在于早期诊断甲减并规范使用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能正常。

5、早产

甲减可能导致子宫收缩异常和胎膜早破，引发早产。早产儿各器官发育不成熟，易出现呼吸窘迫综合征、感染等并发症。孕妇应定期产检，通过甲状腺功能检查和超声监测胎儿发育情况。发现甲减应及时治疗，降低早产风险。

妊娠期甲减孕妇需保持均衡饮食，适当增加海带、紫菜等富碘食物摄入，但避免过量。规律作息，避免过度劳累。严格遵医嘱服药，不可自行调整剂量。每月复查甲状腺功能，根据结果调整治疗方案。出现胎动异常、水肿加重等情况需及时就医。产后仍需继续监测甲状腺功能，部分患者可能需要长期替代治疗。