肠炎和肠癌的区别

肠炎和肠癌是两种截然不同的肠道疾病，前者多为炎症性病变，后者属于恶性肿瘤。主要区别在于病因、症状特征及预后，肠炎通常由感染、免疫异常等引起，表现为腹痛腹泻等可逆症状；肠癌多与基因突变、息肉恶变相关，伴随便血、消瘦等进展性表现。

1、病因差异

肠炎主要因病原体感染或自身免疫反应导致，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。克罗恩病等慢性炎症可能与环境、遗传因素相关。肠癌则源于肠黏膜细胞基因突变，长期肠息肉、家族遗传史是高危因素，高脂低纤维饮食可能促进癌变。

2、症状特点

肠炎常见突发腹痛、水样便或黏液便，急性期伴发热，慢性病例可能出现反复腹泻。肠癌早期症状隐匿，进展后出现便血、大便变细、里急后重，晚期可有贫血、肠梗阻，部分患者触及腹部包块。

3、检查方法

肠炎诊断依赖粪便检测、血常规及肠镜检查，可见黏膜充血水肿。肠癌需结肠镜取活检确诊，影像学检查评估分期，肿瘤标志物如CEA辅助监测，必要时进行基因检测指导治疗。

4、治疗原则

肠炎以抗感染、调节免疫为主，细菌性肠炎用左氧氟沙星片，溃疡性结肠炎用美沙拉嗪肠溶片。肠癌需手术切除联合放化疗，早期病例可用卡培他滨片，晚期采用贝伐珠单抗注射液等靶向药物。

5、预后转归

多数肠炎经规范治疗可痊愈，慢性病例需长期管理。肠癌预后与分期密切相关，Ⅰ期5年生存率超过90%，Ⅳ期不足20%，定期肠镜筛查可显著提升早诊率。

日常需保持膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，肠炎患者注意补液防脱水，肠癌术后需营养支持。出现持续便血、体重下降应及时消化科就诊，高危人群建议每1-2年进行肠癌筛查。保持规律作息与适度运动有助于肠道健康。