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为什么甲亢会经常复发

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甲亢复发可能与治疗不彻底、药物依从性差、碘摄入过量、精神压力大、自身免疫异常等因素有关。甲亢通常表现为心悸、多汗、体重下降等症状,需通过规范用药、定期复查、调整生活方式等措施控制病情。

1、治疗不彻底

部分患者在症状缓解后自行减药或停药,导致甲状腺激素水平再次升高。甲亢治疗周期通常需要1-2年,过早中断治疗易引起复发。建议严格遵循医嘱完成足疗程治疗,定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物时不可随意调整剂量。

2、药物依从性差

漏服药物或未按时复查会影响疗效,部分患者因担心药物副作用而减少用量。甲巯咪唑片可能引起粒细胞减少,丙硫氧嘧啶片存在肝损伤风险,但需在医生监测下规范使用。建议设置服药提醒,使用分装药盒辅助用药,出现皮疹或乏力等症状时及时就医。

3、碘摄入过量

长期食用海带、紫菜等高碘食物或接触含碘造影剂,可能刺激甲状腺激素合成。甲亢缓解期每日碘摄入量应控制在150微克以下,避免使用碘盐。外出就餐时可要求菜品单独制作,慎食加工食品,必要时在医生指导下使用复方碘口服溶液控制甲状腺危象。

4、精神压力大

长期焦虑、熬夜或过度劳累会通过神经内分泌途径影响甲状腺功能。皮质醇水平升高可能干扰免疫调节,诱发格雷夫斯病活动。建议通过正念冥想、深呼吸训练缓解压力,保证7-8小时睡眠,必要时在心理科医师指导下使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

5、自身免疫异常

格雷夫斯病患者体内促甲状腺激素受体抗体会持续存在,妊娠、感染等因素可能激活免疫反应。这类患者复发率较高,需长期监测甲状腺相关抗体,反复发作时可考虑放射性碘治疗或甲状腺次全切除术,术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。

甲亢患者日常应保持低碘饮食,避免摄入海鱼、贝类等食物,烹饪时选用无碘盐。规律进行太极拳、散步等温和运动,控制心率在100次/分钟以下。每月复查甲状腺功能,出现手抖、怕热等症状加重时及时就诊。注意记录用药反应和症状变化,就诊时携带既往检查报告供医生参考。

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甲亢治疗方法管用吗
甲亢现在的发病率高,而且引起的原因也很多,主要是因为甲状腺激素分泌过多所引起的一种疾病,患者会有很多不舒服的感觉,需要及时的治疗,可以通过西药治疗,手术治疗,放射性碘治疗,中医治疗等多种方法,要配合医生的治疗才会有效果。
任何人都能不能做甲亢手术
已经是第二次甲状腺手术,粘连较多的患者;或者高度突眼症患者;以及有其他重病或不适宜于手术的情况的患者不宜选择手术。
夏季甲亢高发的3个原因
甲亢是一种常见的内分泌疾病,以机体的高代谢为主要临床症状。夏季是甲亢的一个高发季节,主要与夏季较高的温度有关,可引发人体的新陈代谢加速,导致代谢症状突出,且使人的情绪大幅波动,影响其睡眠质量,均可引发甲亢的发病。
甲亢症状有什么症状
甲亢的临床表现非常复杂,最常见的表现叫高代谢症候群。由于甲状腺激素分泌过高,引起的一系列表现,最常见的表现是心血管症状,表现为心慌、心跳、出汗、出汗比较多,吃的比较多。消化系统症状是吃饭比较多,吃的多必然就是大便次数增加,可以有消瘦。尽管吃的多大便次数增加,但是体重仍然下降,是由于消耗的过多,这是高代谢症候群,表现包括神经系统症状,表现为急躁、容易着急、生气、失眠、睡眠比较差,容易脾气急,这是神经系统症状,是甲状腺的高代谢症候群。除此之外,可以表现为消化系统症状,表现为肝功能异常;血液系统症状可以白细胞减少、白细胞增多、贫血;生殖系统症状,男性可以出现性功能减退,女性可以出现月经失调、月经不规律,这是高代谢症候群。除此之外,甲亢可以引起甲状腺肿大,这是比较常见的表现。还可以表现为眼部改变,有的人表现为眼球突出,俗称突眼,有的人眼球不突出,但是眼眶周有水肿,眼球活动受限,看东西成双,眼球活动不好情况,叫甲状腺相关性眼病,这都可以作为甲亢的临床表现。少数可以表现为胫前黏液性水肿,在临床比较少见的。
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2021-06-25

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女孩甲亢能生孩子吗
甲亢的女性可以怀孕,可以生孩子。目前普遍认为,只要把甲状腺功能控制到正常,就可以生孩子,关键是怀孕期间要维持,甲状腺功能的正常范围,这样对孩子,对母亲健康是有利的。但注意用药期间,尽量使抗甲状腺药物,应用到最小剂量。甲状腺功能控制到正常之后,相当一部分病人用的药,到孕中期,到孕晚期就剂量都很小,生完孩子之后,在哺乳期用药,仍然可以喂奶。这一观念,在过去都认为是不能生孩子,不能喂奶,现在这些观点完全变了,甲亢的女性可以怀孕,可以生孩子,生了孩子之后,用药期间是可以喂奶的。
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甲状腺严重会变甲亢吗
首先这个问题本身是有问题的,甲状腺是人体的器官,严重会变成甲亢,这种说法也不准确,比较常见的是甲状腺肿大,严重会变成甲亢。也有一些情况,甲状腺肿大,多少年甲功一直在正常范围,还有一部分甲状腺肿大,经过多少年之后变成甲减了,所以甲状腺肿大可能会变成甲亢,也可能变成甲减,也可能持续甲状腺功能正常。甲状腺肿大本身可能会变成甲亢,早期甲状腺肿大,而以后发展成甲减或者甲功正常,甲亢的早期表现,可以表现为甲状腺肿大,甲状腺本身,它的功能可以正常,可以低,可以高,所谓高就是甲亢。
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甲亢缺碘怎么办
甲亢缺碘可以吃一些含碘的食物进行补充,碘是人体必须从外界吸收的微量元素。它在体内的主要功能是参与甲状腺激素的合成,如果碘量不足会导致小部分人出现甲状腺肿。因为碘可以抑制甲状腺激素的释放,但是不能抑制甲状腺激素的合成。对于甲亢来说不是缺碘引起的,而是碘摄入量过多造成的甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进的病症,是一种自身免疫性的疾病,缺碘容易引起单纯性甲状腺肿而不甲亢,甲亢的人需要限制碘的摄入量,少吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海螃蟹、海虾等海产品,还要食用无碘盐,很多人担心身体缺碘的情况,其实我们平时吃的食盐都加入了少量的碘,外出就餐时,仍然不可避免的进食含碘食盐,微量碘的摄入已经足够满足人体的需求。
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甲亢的病人一般需要治疗多久
甲亢的病人治疗周期较长。并且需要根据患者的恢复情况来看是否需要停药减药,以及减药的剂量和需要治疗的周期。另外治疗周期需要看是选择的什么方式治疗,如果是口服用药,做治疗周期比较长,一般为两年左右。如果是放射性碘治疗,则治疗周期大概在三个月左右,如果选择的是手术治疗,则治疗周期在一个月左右即可见效。判断是否见效,应该从两方面来看,第一方面是甲状腺的大小恢复正常。第二方面是甲状腺功能恢复正常,测量的甲状腺素值都在正常范围之内。在患者进行治疗的同时,应当注意使用药物时避免吃含碘高的食物,主要包括的是含碘盐和海鲜,如果饮食不加以注意,则治疗周期会更加长,治疗效果也会下降。
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甲亢的原因
甲状腺机能亢进症,最常见是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,抑制甲状腺激素后续的释放。如果这些病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但是在整个疾病发展的过程中,患者的表现不一样。如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌异常,同时也会出现相应垂体和下丘脑释放激素分泌增加。
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甲亢是不是大脖子病
甲亢跟大脖子病并不完全一样。甲亢患者可能会出现颈部增粗情况,甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显颈部增粗情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。
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甲亢能治愈吗
甲亢的治疗方法有三种,第一种是药物治疗。药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右,它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时,需要注意病人停药的指标是甲功完全正常,甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药,如果停药太早,它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗,这种对于甲亢的治愈率较高,大概在85%。但碘131治疗容易发生甲减,每年以5%的速度发生,大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40%到70%左右。第三种是手术治疗,手术治疗的治愈率也较高,它的复发率在8%左右。以上三种方法各有利弊,但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式,病人规律用药,停药不要太早,定期监测甲功,能够减少复发率。