脑梗死严重吗

脑梗死是否严重需根据梗死范围、部位及救治时间综合判断，多数情况下属于急危重症。脑梗死可分为腔隙性梗死、中等面积梗死、大面积梗死等类型，主要与动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等因素有关。

腔隙性梗死通常症状较轻，可能仅表现为轻微肢体麻木或言语含糊，及时治疗预后较好。中等面积梗死可能导致偏瘫、失语等功能障碍，通过早期溶栓或取栓治疗可部分恢复。大面积梗死常伴随意识障碍、脑水肿甚至脑疝，致死率和致残率较高，即使存活也可能遗留严重后遗症。

部分特殊部位的梗死即使范围小也可能危及生命，如脑干梗死可导致呼吸循环衰竭。超急性期未及时再通治疗、合并多器官功能衰竭或高龄患者预后较差。少数轻型脑梗死患者若血管条件尚可，经规范康复训练后功能恢复较理想。

建议突发面部歪斜、肢体无力、言语障碍等症状时立即就医，发病4.5小时内是静脉溶栓黄金时间。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，定期进行颈动脉超声等脑血管评估。康复期遵医嘱进行肢体功能训练和语言康复，降低复发风险。