博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

大面积脑梗死怎么治疗

65547次浏览

临床上,如果出现了大面积脑梗塞,那么在具体诊断的时候可能会有一定的困难,做一个头部的CT扫描,是整个诊断过程中非常必要的条件,但是如果确诊了在治疗的时候可以选择溶栓治疗一般治疗以及手术治疗的方式,具体选择应该要根据病人的情况去入手。

大面积脑梗死的出现,其实是非常危急的一种情况,有的时候耽误了一点时间可能患者救治的概率就会大幅度的下降。因此在面对这种病情出现的时候,应该要做的是当机立断的选择治疗的方式,那么到底大面积脑梗是怎么治疗呢?
  溶栓治疗
  溶栓治疗的方式是比较建议患者在发病的三到六个小时之内去进行,可以动脉溶栓也可以静脉溶栓,动脉溶栓目前来看还没有完全的推广开来,所以相比较而言会更推荐选择静脉溶栓的方式。不过,作为患者的家属,包括患者本人必须要明白了解的一点就是溶栓治疗,最为主要的危险性跟副作用就是容易带来颅内出血。所以在选择治疗方式的时候一定要及早做准备。
  一般治疗
  一般治疗的方式主要应对的是患者发病不是这么的突然,这样医生有时间对患者进行血压的调整,其次,医生可以更好地给患者保持呼吸通畅比方说,有的患者可能呼吸困难那么可以给予吸氧的准备,必要的时候也可以把气管切开。另外就是有的患者如果出现了脑水肿,那么一定要及时的采取相应的药物去进行治疗,有的时候也需要服用一些抗生素。
  手术治疗
  手术治疗当然是应对那种突发的最为危急的情况了,一般如果不及时地采取开颅手术治疗的话,那么患者会直接失去生命,或者是终身瘫痪,成为植物人,当然在这种情况下做手术风险也是非常大的,作为病人或者是病人的家属都一定要有心理准备去面对最坏的情况。当然,如果患者的情况相对来说不是这么的严重,那么依据,现在医生的手段跟治疗方式还是非常有可能完全治好的。

相关推荐

脑梗死应该做哪些检查
患有脑梗死通常需要做CT检查,可以明确病变的位置、大小以及形状,再就是要做头颅核磁共振检查,这种检查可以明确检出脑部的缺血性损害,有必要的话可以做脑血管造影检查。除此之外,脑梗死的患者还要做血常规和尿常规等常规检查,部分患者需要做一些特殊检查。
治疗脑梗死的药有哪些
治疗脑梗死的药物有扩张血管类的药物,还有溶栓药物,抗凝类药物,防止血小板凝聚的药物,中药,每种药物的治疗效果不同,并且针对治疗的症状也不同,不过建议在早期及时的发现,并且尽早的接受治疗,以保证疾病可以尽快的护肤。
如何确诊脑梗死
脑梗死是需要通过症状和检查来做出判断的,比如头颅x线摄片检查、脑血管造影检查、脑部ct检查还有核磁共振、胸部的x线摄片检查,检测血压,心动图、心电图等,还需要观察身体的症状,比如语言障碍,肢体麻木,综合性的来判断。
脑梗死常见病因有哪些
不同疾病出现的原因都有所不同,脑梗死这种严重疾病的出现原因各种各样,可能是不良生活习惯造成的,高血压,血液疾病,动脉硬化症,动脉炎等问题也会导致脑梗死,一定要在疾病出现以后积极进行治疗。
脑梗死吃什么药好
脑梗死患者可以服用的药物,首先就是血管扩张剂,主要就是潘生丁,不过,这种药物目前已经不用;其次就是扩充血容量药物,比如低分子右旋糖酐;再者就是溶解梗死药物,比如尿激酶;还有就是抗凝血药物以及钙离子拮抗剂等等。
前期脑梗死可以治好吗
脑梗死的发生常常是发作性的,因此在神经科的临床也称为急症,对于急症的脑梗死,当然是发现的越早,诊断的越早,治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的,迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
语音时长 01:47

2020-02-24

63524次收听

急性脑梗死的病因
急性脑梗死跟高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些源发病有关系,还是与患者的不良嗜好、情绪的剧烈波动有关。脑梗死诱发的因素之一是血压波动,比如血压忽高忽低,常发生在不按时吃药的高血压患者身上,由于患者不规律服药造成血压波动过大,有时血压升得很高,就会引起脑血管破裂,血压降得很低,又会引起脑供血的不足,而造成急性脑梗死的出现。患者有不良嗜好,如大量饮酒,或一支接一支地抽烟,这也会诱发脑血管产生痉挛,而造成急性的缺血。患者情绪的剧烈波动,如突然的愤怒、暴跳或大悲大喜。是会引起脑梗死的。总体来说造成急性脑梗死原因是在源发病的基础上,由于诱发因素造成。所以在平时的生活中要注意及时的处理和对待源发病,减少脑梗死的风险。
语音时长 01:47

2020-02-24

56357次收听

多发性脑梗死严不严重吗
一般情况下,对于第一次发作的脑梗死,我们称为脑梗死。两次以上的脑梗死,我们称为多发性脑梗死。多发性脑梗死其实从原理上来说是比较严重的。它至少说明一个问题,由于得了第一次脑梗死以后,患者没有引起足够的重视,让致病的因素持续的存在,所以才会一而再,再而三的发生多次脑梗死。这种情况是比较严重的。因此对于得过一次脑梗死的患者来说,一定要在思想上引起足够的重视,医生会告诫患者需要二级预防进行治疗,那么你就应该认认真真的去做。所谓二级预防,就是平时使用抗血小板的治疗,抗动脉硬化的治疗和降压的治疗。而且这些治疗是长时间使用,没有疗程的。很多得病的患者往往在吃药一年两年以后就慢慢的就停用了,这是一种不正确的做法,常常是引起多发性脑梗死的一个很重要的原因。至于发生了两次以上的脑梗死,那就更应该要引起足够的重视了。包含平时的生活,包含你的饮食,包含你的行为方式、情绪各个方面,都要做一个科学合理的规划,这样才能够在药物治疗的基础上,进一步防止再一次脑梗死的出现。
语音时长 01:56

2020-02-24

66632次收听

脑梗死严重吗
脑梗死是各种原因引起的脑部血液供应中断,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征,是脑血管病最常见的类型,约占百分之七十到百分之八十。脑梗死急性期可危及生命,是一种较为严重的疾病。脑梗死病情的严重程度与脑组织坏死的部位、程度、面积以及是否持续进展密切相关,同时与患者机体的代偿能力,伴随的基础疾病或是否存在合并症来综合判断。第一,腔隙性脑梗塞是梗死灶小于一点五厘米至两厘米,发生在脑干部位是比较严重的,其他部位相对较轻,复发率高。第二,前循环梗死,可以出现大脑高级神经活动障碍如意识障碍、失语等,以及“三偏症”即病灶对侧出现同向向偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍。第三,后循环梗死,表现椎基底动脉综合征,如同侧脑神经麻痹及对侧感觉运动障碍或者小脑功能障碍。如果患者是高龄,或者合并严重的心功能、肾功能或者肺功能的障碍等基础疾病,可能因为这些合并症,会出现脑梗死的病情的加重,造成一个严重的后果。脑梗死的死亡率约为百分之十,致残率达到百分之五十以上,存活者中百分之四十以上可以复发,并且,复发次数越多,死亡率、致残率越高。
语音时长 02:24

2020-02-17

59680次收听

04:08
脑梗死如何预防
脑梗死预防分两种,一级和二级预防。一级预防指发病之前的预防,二级预防指要预防再次得脑梗死。一级预防通过早期改变不健康的生活方式,积极控制各种危险因素,使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式,控制危险的因素,健康饮食,规律作息,适当的运动,控制血糖血脂。建议多样化饮食,多吃蔬菜水果,多食用不饱和脂肪酸食物,每天限制食盐的摄入量是6~8克,推荐高钾的饮食,每周进行适当的锻炼,控制体重。二级预防需要积极进行干预的脑梗死的危险因素,应用抗血小板聚集的药物。
02:55
脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后,那么很多情况下,患者就会出现相应的一些临床症状,轻的就是肢体的偏瘫、失语,重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术,我们一般指的是溶栓手术以后,需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征,因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉,所以手术以后的话,生命体征的波动是非常重要的,这里主要指的是呼吸、脉搏和血压,这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高,容易引起呕吐,呕吐以后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁,这个时候也需要处理好,否则会引起继发性的像泌尿系统的感染,消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题,要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动,因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题,不能掉以轻心。
脑梗死的易发人群有哪些
具有家族史、三高患者、有不良生活饮食习惯的人群都是脑梗死的易发人群。脑梗死是具有有一定家族史,也就是具有遗传性,另外三高人群是疾病的高发人群,因为三高人群很容易造成颈动脉斑块的形成,更容易诱发脑梗死的出现,另外不良的生活习惯,饮食习惯也是导致脑梗死疾病出现主要因素。
语音时长 01:22

2018-09-21

60424次收听

02:24
脑梗死复发跟什么有关
脑梗死是由于各种原因引起局部脑组织缺血、缺氧,出现坏死。病人多数有动脉粥样硬化、高血脂等基础疾病。如果基础疾病控制不好,有可能会出现脑梗死复发的情况。另外,患者的血管基础非常差,如果患者的动脉粥样硬化非常明显,存在颈内动脉等重要动脉的狭窄,就非常有可能出现复发。除此之外,患者的一些不良习惯,比如抽烟、喝酒,这些危险因素对动脉内膜具有破坏作用。同时,心情上的变化以及情绪变化也是导致脑梗死复发的主要因素。总之,脑梗死的复发几率比较高,时间越短,概率就会越高。所以,在患病内的一年是非常重要的。要定期的服用抗凝药物,做好预防。同时一些生活习惯也非常重要,避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯,也要保持良好的心态。
02:44
脑梗症状
脑梗死的常见症状是比较复杂的,因为脑梗死它分为前循环和后循环。前循环,我们称之为颈内动脉系统。常见的症状比如说偏瘫、失语、感觉障碍,同时眼睛看不清楚等这都属于脑梗死的症状。后循环的症状比如说出现头晕,突然出现霍纳氏综合症等。
01:57
脑梗死后多长时间复查
脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。