真菌性角膜炎能治好吗
真菌性角膜炎通常可以治好,但治疗周期较长且需严格遵医嘱。真菌性角膜炎是由曲霉菌、镰刀菌等真菌感染引起的角膜炎症,主要表现为眼痛、畏光、流泪及视力下降。

真菌性角膜炎的治疗效果与感染菌种、病情严重程度及治疗时机密切相关。早期确诊的患者通过规范抗真菌治疗,如使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液等局部用药,配合口服氟康唑胶囊,多数可在4-8周内控制感染。角膜上皮完整且病灶表浅时,药物渗透性较好,治愈率较高。治疗期间需每日复查角膜病灶变化,通过共聚焦显微镜动态评估真菌菌丝活性。
若延误治疗导致角膜深层溃疡或穿孔,则需联合角膜移植手术清除病灶。术后需持续使用抗真菌药物预防复发,部分患者可能出现移植排斥或复发感染。合并糖尿病、免疫功能低下者预后较差,可能遗留角膜瘢痕影响视力。对于耐药菌株感染,需通过药敏试验调整用药方案,必要时静脉注射两性霉素B脂质体。
治疗期间应避免揉眼、游泳及佩戴隐形眼镜,保持眼部清洁干燥。饮食上增加优质蛋白和维生素A摄入,如鸡蛋、胡萝卜等,有助于角膜修复。出现眼睑红肿加重或视力骤降需立即复诊。治愈后仍需定期复查,监测角膜透明度及眼压变化,部分患者需后续行光学性角膜移植改善视力。
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