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多发性脑梗死怎么治疗

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多发性脑梗塞这种疾病的治疗,首先可以考虑药物治疗,首先选择静脉溶栓以及介入治疗,药物方面,包括阿替普酶溶栓以及尿激酶溶栓等等。其次可以考虑手术治疗,一般采用开颅去骨瓣减压手术来进行处理。

现实生活之中,多发性脑梗死这种疾病的发生,给患者带来了严重的精神困扰,危害性非常大,容易导致患者无法正常工作以及生活,所以务必要及早治疗,否则后果不堪设想!那么,多发性脑梗死怎么治疗?下面让我们了解一下!
  1、药物治疗
  一般而言,多发性脑梗死的发生,在疾病急性期发作期,通常最好的方法就是借助静脉溶栓,又或者是介入治疗的方法来促使血管复通,进而促使发生病变的脑组织可以再灌注。不过,这种办法往往需要有一定时间窗。
  倘若借助阿替普酶溶栓治疗,通常建议患者在病情发作以后3个小时到4.5个小时服药;倘若属于尿激酶溶栓,那么一般可以在病情发作以后6个小时用药;倘若属于介入治疗,通常在发病以后6个小时进行治疗。一般来说,干预时间越早,那么病情就越容易得到控制,预后的效果就会越好。
  2、手术治疗
  多发性脑梗塞这种疾病的治疗,往往都是十分棘手的,尤其是发生多发性大面积脑梗死的患者,往往都会引起一些难以避免的脑水肿以及颅内压力发生显着增高的情况发生,继而给患者的身体健康带来了严重的伤害,而这些不良症状,普通药物通常是无法控制的,所以会给患者生命健康带来了严重的威胁。
  这个时候,医生通常会考虑给患者进行开颅手术治疗,一般优先考虑进行开颅去骨瓣减压手术。倘若患者只是多发性腔隙性脑梗死,那么这个时候务必要警惕是否诱发了严重动脉硬化,尤其是患者双侧颈内动脉是否出现斑块,所以需要接受动脉彩超检查来进行确诊,一旦确诊以后,就需要长接受期口服一些立普妥以及阿司匹林来进行治疗。

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艾灸对脑梗塞患者的康复有作用吗
脑梗塞通常指脑梗死。艾灸对脑梗死患者的康复有一定作用,但艾灸并不能完全治疗脑梗死。建议患者及时就医,配合医生进行针对性改善。艾灸是一种中医治疗方法,医生会将艾绒制成艾条、艾炷等,然后将其点燃,利用艾绒燃烧时产生的热量对局部皮肤和穴位产生良性刺激,以起到疏通经脉、温中散寒的作用。脑梗死是脑部血液循环受阻,局部脑组织、脑结构因缺血、缺氧而坏死的疾病。患者在康复期间可以配合医生进行艾灸,能够促进脑部的血液循环,加速身体恢复。需要注意的是,艾灸只能起到缓解脑梗死的作用,单纯依靠艾灸无法起到治疗作用。艾灸需要由专业医生进行,艾灸完成后需要加强保暖,预防感冒。
大面积脑梗死的危险期是什么时候
大面积脑梗死的危险期为出现脑梗死情况后的2至3周,在此期间患者很可能出现脑水肿、脑疝等病症,严重威胁患者生命安全,因此家属应当在此阶段加强患者的护理工作。
急性脑梗死的治疗方法
急性脑梗死的治疗方法是采用溶栓的药物来治疗,然后进行血管内取栓。在手术以后,依次进行抗凝治疗、营养支持治疗、脱水降颅压等治疗。如果有肢体障碍和语言障碍,还要进行康复治疗。在治疗期间,家人要护理好,病情才能有所减轻。
脑梗死和脑梗塞一样吗
脑梗死和脑梗塞是同一类疾病,但是它们的发病原因不同、病情轻重不同、预后效果也不同。出现脑梗死时,常会有大量的脑细胞坏死,预后效果较差;脑梗塞并不一定就伴随着大量脑细胞坏死,预后效果要好一些,所以脑梗死的病情要更严重一些。
脑梗死头晕怎么办
得了脑梗塞出现头晕是非常典型的一种症状,有的患者除了头晕之外,还会有头疼恶心,想吐的感觉,另外身体方面可能还会出现一些口齿不清,甚至是肢体僵硬麻木的问题,但是得了脑梗塞,如果仅仅是头晕,那么首先应该要及时地服用药物,其次是及时的卧床休息,如果还不见好,就一定要及时就医。
大面积脑梗死怎么治疗
临床上,如果出现了大面积脑梗塞,那么在具体诊断的时候可能会有一定的困难,做一个头部的CT扫描,是整个诊断过程中非常必要的条件,但是如果确诊了在治疗的时候可以选择溶栓治疗一般治疗以及手术治疗的方式,具体选择应该要根据病人的情况去入手。
脑梗死的检查方法有什么
脑梗死最常用、最便捷、最经济的检查就是头CT,但头CT也有一定的缺点,显像是比较晚,一般在24小时之内,大部分脑梗死是不显影的,需要24小时之后才可以在头CT上见到低密度影。医生可以通过头CT来鉴别脑梗死和脑出血,根据病史以及发病情况,按照脑梗尽早开始给用药。CT检查对于脑梗死还存在一定的劣势,如脑干小脑梗死,颅内的一些小的缺血灶,它显示的不够清楚,所以需要进行头部核磁。头部核磁,对超早期的脑梗死,还有脑干小病灶的缺血,都有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁,最常见的如弥散加权像DWI,可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位,甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。DSCTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况,狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查,它对评估颅内为大血管的闭塞,仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。另外,心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查,如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况,指导后续的一些治疗,判断是否还存在一些其他的合并疾病。
语音时长 02:11

2020-03-16

58249次收听

脑梗死术后注意事项
脑梗死术后注意事项主要包括生命体征、呕吐问题、大小便问题、呼吸道问题以及注意患者的肢体活动等,这些问题要严格注意,不能掉以轻心。脑梗死后,会出现相应的临床症状,轻者肢体偏瘫、失语,重者会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。在做完脑梗死手术,一般指的是溶栓术后,需注意问题也比较多。1、注意患者的生命体征,在手术过程中使用了麻醉,术后生命体征的波动非常重要,主要指的是呼吸、脉搏和血压,注意观察非常重要。2、注意呕吐问题。脑梗死患者有一部分颅压偏高,易引起呕吐,呕吐后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐问题也应该要注意。3、大小便问题。很多患者在昏迷时会出现大小便失禁,此时也需处理好,否则可引起继发性如泌尿系统感染、消化系统感染等。4、注意呼吸道问题,要保持呼吸道的通畅。5、注意患者的肢体活动,术后长期卧床可能可引起下肢静脉栓塞问题。
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2020-02-24

52773次收听

多发性脑梗死严不严重吗
一般情况下,对于第一次发作的脑梗死,我们称为脑梗死。两次以上的脑梗死,我们称为多发性脑梗死。多发性脑梗死其实从原理上来说是比较严重的。它至少说明一个问题,由于得了第一次脑梗死以后,患者没有引起足够的重视,让致病的因素持续的存在,所以才会一而再,再而三的发生多次脑梗死。这种情况是比较严重的。因此对于得过一次脑梗死的患者来说,一定要在思想上引起足够的重视,医生会告诫患者需要二级预防进行治疗,那么你就应该认认真真的去做。所谓二级预防,就是平时使用抗血小板的治疗,抗动脉硬化的治疗和降压的治疗。而且这些治疗是长时间使用,没有疗程的。很多得病的患者往往在吃药一年两年以后就慢慢的就停用了,这是一种不正确的做法,常常是引起多发性脑梗死的一个很重要的原因。至于发生了两次以上的脑梗死,那就更应该要引起足够的重视了。包含平时的生活,包含你的饮食,包含你的行为方式、情绪各个方面,都要做一个科学合理的规划,这样才能够在药物治疗的基础上,进一步防止再一次脑梗死的出现。
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2020-02-24

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02:50
脑梗死后遗症有哪些
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
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脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后,那么很多情况下,患者就会出现相应的一些临床症状,轻的就是肢体的偏瘫、失语,重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术,我们一般指的是溶栓手术以后,需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征,因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉,所以手术以后的话,生命体征的波动是非常重要的,这里主要指的是呼吸、脉搏和血压,这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高,容易引起呕吐,呕吐以后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁,这个时候也需要处理好,否则会引起继发性的像泌尿系统的感染,消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题,要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动,因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题,不能掉以轻心。
脑梗死患者饮食禁忌有哪些
脑梗死患者的饮食禁忌应当戒酒,过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用。脑梗死患者的发病率非常高,致死率、致残率也很高,复发率也相当高,治疗效果不理想会留下后遗症。除在专业医师的指导下,进行药物治疗、理疗、康复等专业治疗以外,护理工作也很重要。饮食的禁忌也是一个很重要的方面,脑梗死患者,应当戒烟、戒酒。由于动脉硬化、高血压、高脂血症、高酮型半胱氨酸血症、糖尿病等的基础病。饮食的禁忌就应该注意,凡是影响血压、血管硬化、糖代谢、脂肪代谢等食物、饮料都应该禁忌。尤其是过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用。同时还应该注意,蛋白质的补充和微量元素、粗纤维等等,新鲜蔬菜、新鲜的水果、干果等适量的补充。主要是看病情发展的过程,只要营养平衡、微量元素,维生素、纤维等补充的正常。患者的大小便通畅,营养平衡就可以。应该根据患者不同具体情况,采取一定的措施,有的禁忌也不是绝对的,但要注意营养的平衡,才能有好的效果。
语音时长 02:06

2019-12-20

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脑梗死介入治疗的方法有哪些
脑梗死介入治疗,是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法,主要由专业医师,经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症,适应症的选择门槛比较高。介入治疗是微创的过程,但对于机体、神经系统、血管的损害,有一定危险性,患者是否能够耐受,患者的预后判断,都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多,包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等,是非常严谨的过程。
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脑梗死的治疗方法有哪些
治疗方法有药物治疗,包括中药、西药,口服、肌注、静脉输注等。还有物理治疗、康复治疗,如经过确诊后,采用经颅的磁刺激治疗,按摩、针灸等。治疗应该在确诊后,采取有针对性的、科学的治疗方案。脑梗死是动脉血管被栓子堵塞后,影响血液循环,造成的神经细胞功能损害。出现神志障碍、肢体偏瘫、感觉障碍、眩晕、运动障碍、供给失调、吞咽困难等一系列症状。物理、化学治疗的同时,还应该及早进行康复方面的治疗,如中医的辩证治疗方法,按摩、针灸等综合治疗,同时注意防止合并症,合并症的治疗,脑梗死治疗是综合治疗的方法。运用得当、全面,才能取得临床上好的效果。
进展性脑梗死是怎么回事
进展性脑梗死主要是在脑梗死早期症状并不是很明显,而这种情况下过一周之后才会出现高峰期,过程随着时间的延长,这种脑细胞的损伤程度会越来越明显,这期间如果能及时控制好,就可以避免脑神经损伤。当然这种疾病要及时的控制、抢救才可以。
语音时长 01:45

2018-09-21

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