脑出血有什么危险
脑出血的危险主要有脑组织损伤、颅内压升高、神经功能障碍、继发感染和多器官功能衰竭。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多由高血压、动脉硬化、脑血管畸形等因素导致,可能危及生命。

1、脑组织损伤
脑出血会直接破坏脑组织,导致局部脑细胞坏死。出血量较大时,血肿压迫周围脑组织,造成缺血缺氧性损伤。这种损伤可能是永久性的,影响患者的运动、语言、认知等功能。早期清除血肿有助于减轻继发性损害。
2、颅内压升高
脑出血后血肿占位效应和脑水肿会导致颅内压急剧升高。严重时可引发脑疝,压迫脑干生命中枢,导致呼吸心跳骤停。患者可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等症状。需要及时使用甘露醇注射液降低颅内压。
3、神经功能障碍
根据出血部位不同,可能引起偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调等神经功能缺损。基底节区出血常导致对侧肢体偏瘫,脑干出血可能引起眼球运动障碍和意识障碍。这些功能障碍可能长期存在,需要康复治疗。
4、继发感染
长期卧床患者易发生肺部感染、尿路感染等并发症。意识障碍者可能出现误吸性肺炎。严重感染会加重病情,需要使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制。护理中需注意翻身拍背、保持呼吸道通畅。
5、多器官功能衰竭
严重脑出血可能引发全身炎症反应综合征,导致心、肺、肾等多器官功能衰竭。这种情况死亡率极高,需要重症监护治疗。早期识别和干预有助于改善预后,但部分患者仍可能遗留严重后遗症。
脑出血患者需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作。饮食宜清淡易消化,控制钠盐摄入。康复期应在医生指导下进行肢体功能锻炼和语言训练。定期监测血压,遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物。出现头痛加重、意识改变等症状时需立即就医。
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