脑出血有哪些症状

脑出血的症状主要有头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫、言语不清等。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等因素引起，可能伴随血压升高、瞳孔不等大等症状。

1、头痛

脑出血患者常出现突发剧烈头痛，疼痛部位多位于出血侧头部，可能伴随颈部僵硬感。头痛程度与出血量相关，大量出血时疼痛更为剧烈。头痛可能与颅内压升高或血液刺激脑膜有关。患者需立即卧床休息，避免头部晃动，可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。

2、呕吐

脑出血引起的呕吐多为喷射性，与颅内压增高直接相关。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现咖啡样物。呕吐常发生在头痛之后，可能伴随面色苍白、出汗等症状。患者应保持侧卧位防止误吸，可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液止吐。

3、意识障碍

脑出血患者可能出现不同程度的意识障碍，从嗜睡到昏迷不等。意识状态改变与出血部位和出血量有关，脑干出血更易导致迅速昏迷。患者可能出现烦躁不安、谵妄等表现。需立即保持呼吸道通畅，可遵医嘱使用醒脑静注射液改善意识状态。

4、肢体偏瘫

脑出血常导致对侧肢体偏瘫，表现为肌力下降、肌张力增高或降低。基底节区出血最易引起典型三偏征。患者可能出现病理反射阳性。急性期需保持肢体功能位，恢复期可进行康复训练，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠胶囊营养神经。

5、言语不清

脑出血影响语言中枢时可出现言语不清，表现为构音障碍或失语。优势半球出血更易导致运动性失语或感觉性失语。患者可能伴随吞咽困难、饮水呛咳。需进行语言功能评估，可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液改善脑循环。

脑出血患者需绝对卧床休息，保持头部抬高15-30度。饮食应选择低盐低脂易消化食物，避免用力排便。家属需密切观察患者意识状态、瞳孔变化及生命体征，发现异常立即就医。恢复期应在康复医师指导下进行肢体功能训练和语言康复，定期监测血压变化，遵医嘱规范服用降压药物。