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脑出血的急救措施有哪些

发布时间:2020-03-3051467次浏览

一旦出现了脑出血的情况,首先就得保持病人安稳,不要随意的搬动病人,防止血压升高和引起再次出血。若是有高热现象,需要及时的进行物理降温,减轻脑出血的现象。再就是要让患者头部偏向一侧,保持呼吸道通畅,另外就是合理应用镇静药物以及适当调整血压。

脑出血是中老年人的多发病,通常都是发生在脑动脉粥样硬化高血压的基础上。该病发病很急,而且会导致多种不良的临床症状,如果没有及时的进行抢救,很可能会留下严重的后遗症,甚至导致患者死亡。那么脑出血的急救措施有哪些?
  1、保持病人安稳
  如果出现了脑出血的现象,首先应该要保持病人安稳,不能够随意搬动。病人一旦受到刺激,血压有可能会进一步升高,从而加重脑出血的问题,也会诱发抽搐,甚至还会造成摔伤。如果说病人躺在床上,最好能够在床边加上护栏,并且有专门的人照看。
  2、高热时要进行物理降温
  脑出血往往会导致高热,这种情况下需要及时的进行物理降温,可以在患者的头部放置冷毛巾或者是冰袋。这样能够让头部的血管收缩,不仅可以迅速的降温,而且也可以减少脑部出血的症状,促进脑细胞恢复,有效的降低各种后遗症的发病率。
  3、头部偏向一侧保持呼吸道通畅
  大多数的脑出血患者都会有剧烈呕吐的问题,而且通常都会昏睡昏迷,呕吐物很容易被吸入气管而导致呼吸道梗阻,使呼吸骤停。所以一定要将患者的头部偏向一侧,这样可以防止误吸呕吐物,使呼吸道始终保持通畅。患者容易出现抽搐现象,从而咬破舌头,所以还需要把筷子缠上布条或者是用压舌板夹在上下牙齿之间。
  4、合理应用镇静药物
  很多脑出血的病人会有烦躁不安的情况,甚至还会出现癫痫现象,这种情况下需要合理的应用镇静药物,防止病情进一步加重。
  5、适当调整血压
  有些人患了脑出血之后血压会比较高,这种情况下需要适当的应用降血压的药物来调整血压。不过用药时要小心谨慎,避免出现血压过低的情况,这样也会加重病情,对于后期的治疗是极为不利的。

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这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况来进行综合分析。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,这种时候,一方面要通过手术的方式来清除血肿,另一方面,由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要进行颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般是需要进行开颅手术治疗的。另外一类出血,出血量相对比较小或者出血的位置比较深在,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的方法来进行治疗。这类患者是可以进行微创手术治疗的。总体来说,目前脑出血的治疗,倾向于采取微创手术的治疗方式,这是一个大趋势。当然,还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗,患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内的血肿进行大部分清除,患者恢复起来也相对会快一些。总体来说,需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开颅手术、内镜手术,还是穿刺抽吸。
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这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
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脑出血应该针对原发病因进行治疗,如果病人是高血压导致的脑出血,就应该控制高血压。如果患者是血管畸形导致的脑出血,应该对血管畸形进行治疗。发生脑出血以后,应该及时就诊,到正规的医院接受专业的治疗;患者发生偏瘫,过了急性期以后,应该积极的进行康复锻炼,有效的康复锻炼可以让患者残疾的肢体恢复正常功能;患者不要再发生脑出血,否则症状会逐次的进行累积,最后越来越严重。