脑出血的急救措施有哪些

脑出血的急救措施主要有保持患者安静、避免移动头部、清理呼吸道、监测生命体征、及时送医。脑出血通常由高血压、脑血管畸形等因素引起，可能伴随头痛、呕吐、意识障碍等症状。

1、保持安静

立即让患者平卧，避免任何形式的头部晃动或身体移动。脑出血时颅内压升高，剧烈活动可能加重出血。同时安抚患者情绪，减少语言交流，避免因紧张导致血压进一步升高。周围人员应保持环境安静，关闭嘈杂声源。

2、固定头部

用软垫或衣物轻轻固定患者头部，保持颈部中立位。禁止随意搬动或摇晃患者，特别是有呕吐时更需注意。若必须移动，需多人协作保持头颈躯干呈直线平移。任何不当的体位改变都可能诱发再出血或脑疝形成。

3、畅通呼吸

解开患者衣领腰带，清除口腔分泌物或呕吐物。将头偏向一侧防止误吸，有假牙者需取出。若出现呼吸停止，立即开始心肺复苏。必要时可用纱布缠绕手指清理气道，但避免过度刺激咽喉部引发呕吐反射。

4、监测体征

持续观察患者意识、瞳孔、呼吸和脉搏变化。记录意识障碍程度、肢体活动情况以及呕吐次数。禁止喂食水或药物，避免使用降压药。若出现双侧瞳孔不等大或呼吸异常，提示可能出现脑疝，需立即采取急救措施。

5、紧急送医

拨打急救电话时明确说明疑似脑出血，要求配备神经科抢救设备。转运途中保持担架平稳，避免颠簸。向接诊医生详细描述发病时间、症状演变过程及既往病史。到达医院后优先进行头颅CT检查，明确出血部位和出血量。

脑出血急性期应绝对卧床休息，头部抬高15-30度有助于降低颅内压。恢复期需控制血压在安全范围，避免情绪激动和用力排便。饮食以低盐低脂流质为主，逐步过渡到软食。遵医嘱进行康复训练，包括肢体功能锻炼和语言训练，定期复查头颅影像学评估恢复情况。