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气胸的发病原因有哪些

发布时间:2020-03-3155118次浏览

诱发气胸的病因很多,暴力打击、医疗损伤等导致肺部损伤,患有肺气肿慢阻肺肺结核等肺部基础疾病,出现肺大疱等都是诱发气胸的基本病因;另外,长期吸烟、机械通气、剧烈运动、所处环境的海拔发生变化等,也是诱发气胸的高危因素。

气胸是一种比较常见的疾病,如果胸膜破裂让空气进入胸膜腔后,就会诱发这种疾病。病情较轻时,过一段时间后有可能会自愈;病情较严重,治疗不及时,不但会出现许多后遗症,还可能会导致死亡。所以最好能了解气胸的病因,做好预防措施,那么,气胸的发病原因有哪些呢?
  一、诱发气胸的基本病因
  1.胸部损伤
  如果胸部受到暴力打击,比如遭遇车祸,撞击到胸部,引起胸部损伤后,就可能会引起气胸疾病。肺部、胸膜等部位出现了病变,在治疗的时候,医生操作不当损伤到胸部,出现肺部塌陷时,也可能会引起气胸。
  2.肺部基础疾病
  当肺部出现了病变的时候,如果治疗不及时,导致病情加重,也可能会诱发气胸。比如慢阻肺、肺气肿、肺炎、肺结核等肺部疾病都是气胸的高危因素,这些疾病都可能会导致肺组织损伤,出现肺部塌陷,此时就会引起气胸。
  3.肺大疱
  肺尖上可能会出现肺大疱,当肺大疱因外力或者自发破裂后,肺大疱内的空气就会进入胸膜腔,这时就会出现气胸。
  二、诱发气胸的高危因素
  1.吸烟
  长期吸烟者是气胸的高发人群,因为经常吸烟会导致肺部病变,所以比其他人患气胸的风险会更大一些。
  2.机械通气
  因为某些疾病导致呼吸困难,需要使用呼吸机进行机械通气时,常会导致肺部的气压不平衡,严重时就会导致肺部塌陷,引起气胸。
  3.剧烈运动
  体型瘦高的男性如果进行剧烈的运动,就可能会导致胸膜破裂,让空气进入胸膜腔,诱发气胸。
  4.海拔变化
  所处的环境海拔发生了变化,比如坐飞机、坐地铁、潜水、去高原旅游等,从高压的环境进入低压的环境等,常常会让肺内的压力增大,这也会可能会导致胸膜破裂,从而诱发气胸。

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气胸严重吗
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气胸的治疗方法
观察和一般治疗主要适用于稳定型小量气胸,腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸,胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,经内科治疗无效的气胸可选择手术治疗。首次发生的症状较轻的闭合性气胸,应严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛等药物。如患者的气促症状明显,龙其是年龄偏大,有肺部基础疾病等因素,即使气胸量较小,原则上亦不主张采取单纯的观察治疗。此外,在气胸的观察和治疗过程中,需要同时治疗基础的肺部疾病,保持气道的通畅性。抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。如果抽气后短时观察显示气胸量又迅速增加或胸膜腔内压力为正压,提示张力性气胸时,应该及时改为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸反复发生气胸或经过胸腔穿刺抽气失败的患者。无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间。由于气胸复发率高,为了预防复发,可胸腔内注入硬化药,产生无菌性胸膜炎症,使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。
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2020-03-20

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喘气胸口疼是怎么了
喘气胸口疼是因为呼吸系统的疾病,心血管疾病,贫血,甲状腺功能亢进,心理因素等引起症状。喘息气短,胸口疼,在临床上是经常可以见到的症状,比较常见,经常由于以下疾病能够引起来,首先由于是喘气胸口疼涉及到呼吸系统的疾病,如气胸,支气管哮喘,胸膜发炎,支气管扩张,还有慢阻肺都容易发生喘息气短,气促的这些症状,气胸的时候是突发的,突然出现了喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血,或者咯黄脓痰,慢性阻塞性肺疾病,或者经常会有慢性的咳嗽,就是这个咳嗽可以或轻或重,但是不消失经常会有痰液等等。出现喘气喘息气短胸口痛的时候,除呼吸系统,心血管疾病也会出现这样的症状,如心绞痛,心肌梗死,也会出现喘息气促胸痛,这种发生心肌梗死的时候胸痛是比较严重的,会胸痛彻背背痛彻胸,等等这样的胸痛,心绞痛有压榨性的或者是闷痛等等,这样这种疼痛的感觉,而其疾病如贫血,甲状腺功能亢进等等,这样也可以引起来喘息气短,等等这样的症状,有时候也会伴有胸痛。心理因素有些人并没有什么器质性的改变,心理上有些不舒服,有情绪不畅,或者就觉得这口气憋在那喘不上来了,胸口也有点痛,但是诊断是心理因素的时候,一定要除外心肺的这些器质性的病变以后,才能够说可能心理因素。
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轻度气胸能自愈吗
气胸是指肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。对于一些首次发作肺萎限在20%以下,不伴有呼吸困难的患者,我们可以建议单纯卧床休息。每日可吸收胸膜腔内气体容积的1。25%。绝对卧床休息要尽量少讲话,使肺活量减少,有利于气体吸收。如果有条件的可给予供氧。因为氧疗可改善低氧血症。降低动脉血氮浓度促使氮中气体由胸腔向血中转移,加速气胸好转。对于咳嗽剧烈的,我们可以给予镇咳药口服;精神过度紧张的可用安定;便秘者可给予乳果糖等通便;合并感染的,可给予抗生素治疗;如果患者经卧床休息吸氧处理而很快痊愈,若病情不缓解或进一步加重,则需复查x胸片,并给予相应的处理,如抽气或胸腔闭式引流;对于肺压缩20%的或小于20%的轻症患者可经卧床休息,吸氧很快痊愈。
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气胸手术后同侧再次复发如何治疗
继发性气胸患者需行胸膜腔置管术。细针穿刺通常无效并且不能降低复发率,不提倡使用。轻微气胸均能导致严重临床症状。若出现呼吸衰竭,需给予机械通气治疗,由于机械通气时能引起气胸加重,必须在机械通气之前行胸膜腔置管术。复发率在未使用粘连剂情况下,继发性气胸复发率高于原发性气胸。治疗继发性气胸重要原则是降低复发率。原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,无效时考虑胸腔置管引流术,引流后胸膜腔内注入粘连剂。复发时首选胸膜腔置管引流粘连剂术。若仍有复发,应考虑开胸术,对胸膜下肺大疱进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。
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气胸怎么办
气胸是肺组织或者胸膜出现病变导致气体进入脏层胸膜,正常的肺组织压缩,引起患者胸闷,活动后气喘等症状。少量的闭合性气胸可以进行吸氧,自己吸收。如果是大量的气体进入胸膜腔,会压缩肺组织,出现呼吸困难,影响呼吸,必须及时治疗的,否则可能会出现纵膈摆动,威胁到患者的生命。气胸的治疗主要是使气体排出体外,使压缩的肺得到复张。可以行胸腔穿刺抽气或是接水封瓶胸腔闭式引流,目的都是减少气体对肺组织的压迫。气胸这种疾病比较容易复发,平时要注意避免出现使胸内压升高的动作,如憋气、大声呼喊等,饮食上加强营养,多吃一些肉类,新鲜蔬菜等,如果出现呼吸道感染,咳嗽、咳痰等要适当使用抗生素,以及止咳化痰的药物。
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在临床上称为气胸,是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因包括自身病变和外伤,如骨折穿破胸膜,或者利器的贯通伤。常见的自身病变:一、发育异常,导致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基础疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核。肺穿孔的主要表现取决于发病的快慢,原发病的症状,以及胸腔肺被压缩的程度。临床症状主要是气短,呼吸困难,胸疼,或者继发的刺激性干咳。张力性气胸比较特殊,如果破裂的部位形成活塞,气体只能进入胸膜腔,积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,引起胸闷,心慌,大汗,甚至可能会出现缺氧,紫绀,心率下降,血压下降,需要紧急来医院救治。
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肺穿孔怎么治疗
肺穿孔,在临床上叫做气胸,得了气胸,建议到医院就诊,先照胸片,如果肺被压缩在20%范围之内,建议患者一定要绝对卧床,吸氧,观察吸收情况。如果吸收不良,或者气胸扩大,要接受治疗,包括胸膜腔的抽气治疗,下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了,采用下闭式引流,肺完全复张,会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张完整,就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的,反复复发型的气胸,需要接受外科治疗。反复的气胸发作,要进行胸外科行胸膜粘连术;针对肺大泡,有气胸风险的,也可以做胸腔镜的治疗。
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气胸症状有哪些
气胸轻,重程度和患者体质的不同,症状的主观感觉不同。通常气胸症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重时,甚至会出现呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自发性气胸,患者感觉前胸或背部突然疼痛。二、气短。如吸气时,吸不到底,气费劲,气不够用等。三、呼吸困难。如患者的气胸量不大,程度较轻,年轻患者,代偿能力强,则不会明显感觉到胸痛、气短等症状。四、若是老年患者,肺功能不好,气胸量又较多,或有肺气肿的患者,胸闷、气短等症状会特别明显。
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气胸术后的注意事项
气胸术后应当注意休息,不能剧烈运动,伤口定期换药,逐渐增加运动量,调节饮食,均衡营养。一、术后短时间内需要休息,可做日常活动。二、术后半个月内,不要剧烈运动,如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布。术后2到3周后,及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物,可食用蔬菜和肉类,以及高蛋白的饮食,如鸡蛋,牛奶等。五、伤口愈合拆线,恢复好后,可逐渐增加运动量,并延长走路时间,开始慢跑,待完全恢复后,可正常进行打球、跑步等运动。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。