脑梗死的原因

脑梗死可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统疾病、遗传因素等原因引起。脑梗死是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，患者可能出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脑梗死最常见的原因，长期高血压、高血脂、糖尿病等因素可导致脑血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，造成血管狭窄或闭塞。患者常伴有头晕、肢体麻木等症状。治疗需控制基础疾病，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病可能导致血栓脱落，随血流阻塞脑动脉。这类患者可能出现突发意识丧失、单侧肢体无力。治疗需针对原发心脏疾病，可遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物。

3、小动脉闭塞

长期高血压可导致脑内小动脉玻璃样变和纤维素样坏死，引起腔隙性脑梗死。患者可能出现单纯运动或感觉障碍。治疗需严格控制血压，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物。

4、血液系统疾病

真性红细胞增多症、血小板增多症等血液病可能导致血液黏稠度增高，诱发脑梗死。患者可能出现头痛、眩晕等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液等药物。

5、遗传因素

某些遗传性疾病如高同型半胱氨酸血症可能增加脑梗死风险。这类患者可能有家族史，需通过基因检测确诊。治疗需补充叶酸、维生素B12，可遵医嘱使用叶酸片、甲钴胺片、维生素B6片等药物。

预防脑梗死需控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动，戒烟限酒。定期监测血压、血糖、血脂指标，出现头晕、肢体麻木等先兆症状时及时就医。已发生脑梗死的患者需遵医嘱长期服药，定期复查，配合康复训练改善预后。