如何治疗气胸

气胸可通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。气胸通常由外伤、肺部疾病、剧烈运动、先天发育异常、医源性操作等原因引起。

1、胸腔穿刺抽气

胸腔穿刺抽气适用于少量气胸患者，通过穿刺针将胸腔内气体抽出，缓解呼吸困难症状。操作前需进行影像学检查明确气胸范围，穿刺过程中需严格无菌操作，避免感染。穿刺后需监测患者呼吸情况，观察有无并发症发生。

2、胸腔闭式引流

胸腔闭式引流适用于中大量气胸患者，通过置入胸腔引流管持续排出气体。引流期间需保持引流管通畅，定期更换引流瓶，观察引流液性状和量。患者需卧床休息，避免剧烈活动导致引流管脱落或移位。

3、氧疗

氧疗可加速胸腔内气体吸收，适用于稳定型气胸患者。一般采用鼻导管或面罩吸氧，氧流量控制在2-5升/分钟。治疗期间需监测血氧饱和度，避免氧中毒。对于慢性阻塞性肺疾病患者，需谨慎控制氧浓度。

4、药物治疗

药物治疗主要用于控制症状和预防复发。常用药物包括头孢呋辛酯片预防感染，氨溴索口服液促进痰液排出，布洛芬缓释胶囊缓解胸痛。用药需在医生指导下进行，注意观察药物不良反应。

5、手术治疗

手术治疗适用于反复发作或持续漏气的气胸患者。常见术式包括电视辅助胸腔镜手术和开胸手术，通过切除肺大疱或胸膜固定防止复发。术后需加强呼吸道管理，早期下床活动预防并发症。

气胸患者治疗期间应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食宜清淡易消化，保证足够蛋白质和维生素摄入。恢复期可进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸和缩唇呼吸。戒烟限酒，避免去高海拔地区。定期复查胸部影像学，监测肺复张情况。出现胸闷、气促等症状加重时需及时就医。