脑梗死应该做哪些检查
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脑梗死患者通常需进行头部CT、头部MRI、血管造影、血液检查、心电图等检查。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，及时明确诊断对治疗至关重要。
1、头部CT
头部CT是脑梗死首选的影像学检查方法，能够快速区分脑出血与脑梗死。发病24小时内CT可能显示不明显，但可排除脑出血及其他颅内病变。对于超急性期脑梗死，CT灌注成像有助于评估缺血半暗带。
2、头部MRI
头部MRI对脑梗死的检出率高于CT，特别是弥散加权成像能在发病后数分钟内显示缺血病灶。MRI可清晰显示脑干、小脑等后颅窝病变，磁共振血管成像能评估脑血管狭窄或闭塞情况。
3、血管造影
数字减影血管造影是评估脑血管病变的金标准，能明确血管狭窄程度、部位及侧支循环情况。经颅多普勒超声检查无创、便捷，可用于筛查颅内动脉狭窄及监测血栓形成。
4、血液检查
血液检查包括血常规、凝血功能、血糖、血脂、同型半胱氨酸等指标，有助于明确脑梗死的危险因素。部分患者需进行抗磷脂抗体、蛋白C/S等特殊检查以排除凝血功能障碍。
5、心电图
心电图检查可发现心房颤动等心律失常，是心源性脑栓塞的重要筛查手段。24小时动态心电图监测能提高阵发性房颤的检出率，必要时需进行经食道超声心动图检查。
脑梗死患者确诊后应积极配合医生治疗，急性期以溶栓、抗血小板、改善脑循环为主。恢复期需控制高血压、糖尿病等基础疾病，坚持康复训练。日常注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持规律作息，定期复查血压、血糖、血脂等指标。出现言语不清、肢体无力等症状时需立即就医。
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一患者诊断为脑梗，经支架手术治疗后预后良好
患者因为“言语不利2年，加重1个月”来我院就诊，结合患者之前的检查结果，确定患者是因动脉粥样硬化导致血管狭窄，针对这种情况，最为有效的治疗方式便是采取手术治疗。将诊断结果以及治疗方案告知患者，患者表示同意手术治疗。
急性脑梗死能治好吗
有几率痊愈。患者如果就诊及时，使用溶栓药物治疗，使阻塞在血管内的血栓溶解，使脑组织恢复供血，恢复脑神经的功能，这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗，只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，这种时候患者的脑组织，脑神经功能是受到了破坏，患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定，后期通过康复的手段，使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死，一定要立刻到医院，以免错过了溶栓治疗的最佳时间。
脑支架手术后一般多久能恢复
这种情况主要取决于患者术前的神经功能障碍以及患者血管狭窄的严重程度等多方面的因素。大部分患者在血管发生非常严重的狭窄，甚至闭塞之前进行手术。术后患者在较短的时间内，神经功能就能够得到恢复，甚至一部分患者在手术清醒之后，立刻会觉得自己的症状得到缓解和改善。当然，也有一部分患者在支架术后，由于脑部的血流过灌注会造成局部的出血，使患者的神经功能有功能障碍。而还有部分患者由于有多发的病变存在，在进行部分血管处理之后，患者的症状也未必能够得到完全的缓解和消失。另有一些患者是由于血管的严重狭窄甚至闭塞，已经形成了脑梗死，甚至造成严重的神经功能障碍，这部分也难以有效恢复。
基底节脑梗死能治愈吗
一般出现基底节脑梗死后很难彻底治愈，因为受损、坏死的神经元不可再生。但在患病早期规范的应用溶栓、降纤、抗凝的药物治疗，或者进行支架介入治疗，让脑部血流顺畅，可以临床治愈，对正常生活和工作没有影响。如治疗不当可能会出现后遗症。
大面积脑梗死可以治好吗
这个问题非常严肃，就是大面积的脑梗塞，虽然它影响的面积比较大，影响了脑细胞的功能比较典型，损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下，如果早发现早治疗，积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗，应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现，不能延误，积极的治疗往往是在急诊室进行的，快速的诊断确诊以后找到了病因，对因治疗同时对症治疗，在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程，应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症，积极的早期的康复的治疗等等，这样的综合措施的指导之下，可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大，损害的细胞比较多，但是能够有所恢复、有所康复、有所修复，那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果，尽量防止它的合并症，消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞，由于病情、由于年龄、由于有基础病等等，可能会有一些个遗憾，但是总体的来看，那么大面积脑梗塞综合的治疗，在专业医师的指导下，只要发现得早，治疗得及时，措施得当，那么临床效果应该是比较好的。
脑梗死和脑出血的区别
脑梗死是血管堵塞，脑出血是血管破裂出血；脑梗苏发病缓慢，脑出血发病比较急，几分钟达高峰；检查方式也不同，脑出血需要做头部ct，脑梗死需要做核磁共振。脑梗死与脑出血都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的中老年人，大多数具有高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟饮酒等病史。临床表现为程度不同的偏身瘫痪、偏身感觉减退或消失，口角歪斜，出现话语不清或失语等。在发病早期进行初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。脑梗死和脑出血的区别在于：第一、发病机制是不一样的。脑梗死是由于有动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管闭塞，或者心脏的栓子脱落堵塞了脑动脉，脑组织出现供血中断而出现脑梗死的症状。对于脑出血主要是由于脑实质内的血管破裂，血液溢到血管外，对周围的脑组织产生压迫，导致病人出现脑出血的症状。常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。第二、脑梗死和脑出血都可以导致神经功能缺损的症状，但是脑出血一般发病都比较急，发病往往几分钟达到高峰，而脑梗死症状相对缓慢，并可逐渐加重。第三、脑梗死和脑出血的区别可以查头部CT，头部CT对脑出血的早期诊断敏感性比较高，经过头部CT就可以发现圆形、椭圆形或不规则形高密度影，对于脑梗死CT急性期表现为低密度病变，必要时可以进行核磁检查。
脑梗死病人吃什么好
脑梗死应遵循低盐、低脂、低糖、低嘌呤、高纤维素、高维生素、优质蛋白质的原则。脑梗死属于慢性脑血管病，针对脑血管病的危险因素及不良的生活饮食习惯进行控制，坚持饮食调节，药物治疗、康复训练，才能改善病情，预防复发。一、急性期脑梗死的饮食，要保证营养和水分的供给，维持水电解质平衡，清淡饮食。如果脑干梗死、双侧大脑多发性脑梗死出现饮食呛咳、吞咽困难或昏迷者，禁止经口进食，应当给予插胃管，鼻饲流质饮食。二、低盐、低脂、低糖、低嘌呤，可有效控制高血压、高脂血症、糖尿病；如有高血压应当限制食盐摄入，每日食盐不能超过5克；糖尿病患者主食量控制在1天300g左右；不要吃蛋黄、鱿鱼、肥肉、肝、肠、血等内脏类食物、奶油类等高胆固醇高脂肪食品。三、高纤维素、高维生素，以绿色的蔬菜和水果以及高纤维素食物，如冬菇、黑木耳、核桃、黄豆等为主，保持大便的通畅。四、优质蛋白质，如牛羊肉、煮蛋清、兔肉、禽类、海鱼等。五、不能吃辛辣刺激性食物，不能吸烟和饮酒。六、注意经常补充水分，尤其是炎热的夏天，避免脱水，加重脑梗死。
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脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成，都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型，脑栓塞也是脑梗死的常见类型，最常见的是心源性的卒中，栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落，进入血液循环，最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性，但是并没有明确其遗传性。
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前期脑梗死能治好吗
前期的脑梗死一般都是指急性期发作，这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。
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急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死以后，他的转归是不一样的，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症，一个，我们看脑梗死得的部位，如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部，比如说像基底节区，比如说像脑干，比如说在像小脑，那么留下的后遗症就会比较重了。再一个，看范围，一般范围比较小的，留下的后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本上就不留下后遗症，但是如果说血管的主干得了脑梗，他梗死的范围比较大，这个时候就会留下。第三，我们看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管的基础又不好，就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻，血管的基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多的源发病，这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
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什么人容易脑梗死
脑梗死是由于供应脑部的血流中断导致的脑组织的缺血、坏死。脑梗死是具有一定的家族史，也就是平时所说的遗传性。有些患者，如果存在先天性的脑血管畸形，以及颈部和颅内的血管存在重度狭窄、梗阻，那这样的患者，也容易出现脑梗塞。另外，如果患者的年龄较大，总是长期抽烟、酗酒，患者又有高血压、糖尿病以及高脂血症等疾病，加上这些患者容易出现情绪激动或者过度紧张和焦虑的情况，就容易导致脑梗死的出现。总之，脑梗死具有一定的家族史。另外，三高人群是这种疾病的高发人群，因为三高人群很容易造成颈动脉斑块等形成，更容易诱发脑梗死的出现。除此之外，不良的生活习惯以及饮食习惯，也是导致脑梗死疾病出现的主要因素。
