小儿贫血怎么治疗

小儿贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式治疗。小儿贫血通常由营养缺乏、慢性失血、遗传因素、感染性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。可适量食用猪肝泥、牛肉末、菠菜等高铁食物，搭配维生素C丰富的橙汁或猕猴桃促进铁吸收。6个月以上婴儿需逐步添加强化铁米粉，避免与牛奶、浓茶同食影响铁质吸收。家长需定期监测患儿血红蛋白水平，观察面色、活动耐力等变化。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患儿可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。治疗期间可能出现黑便、胃肠不适等反应，应与维生素C同服提升吸收率。重度贫血需连续补充铁剂2-3个月，待血红蛋白正常后继续维持治疗4-6周。家长需将铁剂放在儿童无法触及处，防止误食过量中毒。

3、治疗原发病

继发性贫血需针对地中海贫血、钩虫病、慢性肾病等基础疾病进行治疗。遗传性溶血性贫血可能需使用羟基脲片或进行脾切除术，感染相关贫血应控制肺炎链球菌、疟原虫等病原体。家长需配合医生完成骨髓穿刺、基因检测等检查，长期服用激素类药物需监测生长发育指标。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的极重度贫血或出现心力衰竭时需紧急输注悬浮红细胞。输血前需完善血型鉴定、交叉配血等检查，输血速度控制在5ml/kg·h以内。反复输血患儿可能出现铁过载，需配合使用去铁胺注射液进行祛铁治疗。家长应记录患儿输血次数及不良反应，定期检测血清铁蛋白水平。

5、中医调理

气血两虚型贫血可使用复方阿胶浆、健脾生血颗粒等中成药，配合艾灸足三里、脾俞等穴位。食疗方可选用红枣枸杞粥、当归生姜羊肉汤等药膳，避免生冷油腻食物损伤脾胃。治疗期间需观察舌苔脉象变化，出现食欲减退或腹泻时应调整用药方案。

日常护理需保证患儿充足睡眠，适度进行散步等低强度运动。纠正挑食偏食习惯，每周摄入动物肝脏1-2次，早产儿及低体重儿应按预防剂量补充铁剂。避免接触苯类化学物质，接种肺炎疫苗及流感疫苗预防感染。定期复查血常规，如出现心悸、嗜睡等表现应及时就医。哺乳期母亲需注意自身营养均衡，必要时补充复合维生素。