孩子猩红热的并发症

孩子猩红热可能引发化脓性中耳炎、急性肾小球肾炎、风湿热、中毒性心肌炎、关节炎等并发症。猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，需及时就医干预。

1、化脓性中耳炎

链球菌通过咽鼓管侵入中耳导致化脓性炎症，表现为耳痛、耳道流脓、听力下降。需使用氧氟沙星滴耳液局部治疗，配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂口服。家长需每日用生理盐水清洁患儿外耳道分泌物，避免抓挠耳朵。

2、急性肾小球肾炎

链球菌抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜，引发血尿、蛋白尿、眼睑水肿。确诊后需限制钠盐摄入，使用呋塞米片利尿，配合青霉素V钾片抗感染。家长应记录患儿每日尿量及颜色变化，定期复查尿常规。

3、风湿热

链球菌抗原与心肌组织交叉反应可导致游走性关节炎、环形红斑、舞蹈病。治疗需卧床休息，使用阿司匹林肠溶片抗炎，严重者需泼尼松片控制免疫反应。家长需观察患儿关节肿胀情况及皮肤疹变化。

4、中毒性心肌炎

细菌毒素直接损伤心肌细胞，表现为心悸、胸闷、心电图ST段改变。需绝对卧床，静脉注射维生素C注射液营养心肌，必要时用地高辛口服溶液强心。家长应监测患儿心率及呼吸频率，避免剧烈活动。

5、关节炎

多累及膝关节、踝关节等大关节，出现红肿热痛症状。急性期可冷敷患处，使用布洛芬混悬液镇痛，配合头孢克洛干混悬剂抗感染。家长需帮助患儿保持关节功能位，恢复期逐步进行被动关节活动。

猩红热患儿应隔离至症状消失后1周，餐具毛巾专人专用。饮食选择米粥、蒸蛋等软质食物，避免辛辣刺激。恢复期每日补充维生素C泡腾片增强免疫力，保持口腔清洁可用复方氯己定含漱液。出现持续高热、尿量减少、呼吸困难等症状时，家长须立即带孩子复诊。