不发烧会起猩红热吗

不发烧也可能出现猩红热。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性传染病，典型表现为发热、咽峡炎和全身弥漫性皮疹，但部分患者可能仅表现为皮疹或咽痛而无发热。

猩红热的发热症状通常在感染后1-2天出现，体温可达39-40摄氏度，但临床中确实存在无发热或低热的非典型病例。这类患者往往以咽部疼痛、草莓舌和皮肤出现鸡皮样红疹为主要表现，皮疹按压褪色，消退后伴有脱屑。无发热的猩红热常见于免疫功能较强的青少年或成人，或早期使用抗生素干预的病例。由于缺乏典型高热症状，此类情况容易被误诊为普通咽喉炎或过敏性皮疹。

需要警惕的是，婴幼儿、老年人或免疫功能低下者出现不伴发热的猩红热时，可能提示机体免疫应答异常。这类患者更易发生化脓性并发症如中耳炎、淋巴结炎，或非化脓性后遗症如风湿热、急性肾小球肾炎。若观察到特征性皮疹伴随咽痛、杨梅舌，即使无发热也应考虑猩红热可能，需及时进行咽拭子培养或快速抗原检测确诊。

猩红热具有较强传染性，主要通过飞沫传播。患者和带菌者都应隔离治疗，接触者需医学观察7天。日常应注意保持室内通风，避免共用餐具，接触患者分泌物后彻底洗手。恢复期应多饮水，进食流质或半流质食物，避免辛辣刺激加重咽部不适。痊愈后建议进行尿常规检查排除肾脏损害，儿童患者需定期随访预防风湿热发生。