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胆管结石微创手术方法有哪些

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胆管结石微创手术切口小、恢复快、取石彻底,有助于完全保留胆囊和胆囊功能。常见的方法有腹腔镜胆囊切除术配合胆总管切开取石和T管引流术,还有就是通过胃镜或十二指肠镜经十二指肠乳头进入胆管取出结石。

生活习惯、饮食习惯不规律,很容易导致一些疾病的发生。比如胆管结石就与这两方面有很大的关系,患者想要治疗需要通过手术来进行有效治疗。那么,胆管结石微创手术方法有哪些?
  胆管结石微创手术
  胆管结石的微创手术主要有两种,一种是腹腔镜胆囊切除术需要配合胆总管切开取石和T管引流术,一种是通过胃镜或十二指肠镜经十二指肠乳头进入胆管取出结石。
  两种手术方法对于的适应症不同,所以患者想要通过微创手术来治疗胆管结石的话需要选择正规的医院检查,从而选择合理的治疗方案。在术后还要检查结石是否完全去除,如果检查还有结石,术后6周以后可以通过胆道镜取出结石。而且第二种微创手术更适合于老年人,不能耐受麻醉或者是单一的胆管结石患者。
  胆管结石微创手术的好处
  胆管结石往常需要通过开腹手术取石,不仅需要在腹壁切开一个大伤口,还需要切开胆总管取石,创伤大。随着微创技术的发展,胆石症可以通过腹腔镜、胆道镜或内镜联合治疗。联合胆道镜是最常见的治疗方法,在胆囊管上做一个小切口,然后放置胆道镜,可以很方便、顺利地取出结石。创伤小,病人恢复快,可迅速投入正常生活和工作。

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2021-04-15

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胆道结石的发病原因
胆管结石形成的原因是由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫或者胆囊结石、肝内胆管结石进入胆道管等。胆道结石临床分为原发性的胆管结石和继发性的胆管结石。根据结石的主要成分不同,分为胆固醇性结石、胆色素性结石,以及二者结合的混合性的结石。原发性胆管结石的形成,实际上是胆管解剖的变异,或先天性的一些发育异常,由于局部的变异狭窄、胆汁排流不畅,往往会合并胆道的感染。孩童时期,部分患者是由于胆道的寄生虫死亡以后继发形成结石。继发性胆管结石,最常见的就是由于胆囊形成了结石,脱落进入了肝外胆道,就驻留在胆总管里。还有肝内胆管结石,由于它结石长满或是结石脱落,有可能进入胆总管,就表现出胆固醇性结石或胆色素性结石。
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胆管结石症状有哪些
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位的结石症状不一样。肝内胆管结石有些时候位置比较深,局部没有明显的症状,通过查体、CT、超声等可以发现肝内胆管结石。肝外胆管结石,常伴有畏寒、发热、胆绞痛等,有特异性的表现,即黄疸。胆管结石的症状轻重差别非常大,在不同的症状发生的时候,都要及时的对症处理,症状轻的有可能不需要药物治疗,症状重了需要手术来处理。因此一旦出现胆管结石的症状,都要及时到医院进行治疗。
如何预防胆管结石
胆管结石形成的原因和胆系结石形成的原因是类似的,主要是生活方式和饮食习惯导致的胆管结石,肥胖、喜欢吃高蛋白、高脂肪的人容易发生胆管结石。还有喜欢静坐,不喜欢运动的人群,因为他们的胆汁没有流动。不运动情况下更容易发生胆系结石,还有不吃早饭的人群。另外还有一些情况,比如女性病人或者多次怀孕,做过胃肠道手术的人群,这些病人都容易发生胆管结石。这些都是胆管结石一些高危的因素。
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2018-09-14

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ERCP手术风险大吗
在过去的时候,手术技术并不是很先进,患有胆管结石的病人,主要是依靠外科手术的方法,进行治疗。胆管结石的患者,可以通过进行外科手术的方式,把胆管打开,从而取出石头,然后再放置T管进行引流。但是,进行外科手术会出现一定的风险。目前,比较大的医院和城市,都可以采用ERCP手术,来治疗胆管结石这种疾病。一般情况下,进行ERCP手术的患者,术后的并发症可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因为胆管和胰管的开口,是一个共同的开口,当刺激到开口的时候,就有可能会诱发术后胰腺炎的出现。通常在做完手术以后,出现胰腺炎的比例大概可以在5%左右。因为患者进行ERCP手术,需要做小的切开,在切开过程中,或者是在切开之后,术后有可能会有迟发的出血症状出现。
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胆管结石手术后多久能好
做完胆总管结石手术以后,多久能够恢复,需要看患者所采用的手术方法。一般情况下,胆总管结石的治疗方法,可以包括外科手术,以及ERCP手术。进行胆总管结石的外科手术的时候,就需要把胆总管切开,然后把石头取出来,再放置T管。而T管可以通过腹壁引出来,在外面要接引流袋,以引流胆汁。一般来说,胆总管结石患者的引流袋,至少要放一个月以上的时间,有时候甚至需要放到两个多月的时间。所以,对于病人的生活来讲,可能就会不太方便。通常情况下,胆总管结石手术本身的恢复,可能不需要很长的时间。但是,T管引流需要放置很长的时间,而且对于病人的生活,也不太方便。但是,相对而言,做完ERCP手术以后,一般只需要两到三天的时间,就能够恢复。