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胆肠吻合术后并发症有哪些

发布时间:2020-04-2262985次浏览

胆肠吻合术后并发症有很多,可能会出现消化功能异常,有可能会导致胆管炎发作,甚至还可能会出现反流性胆管炎。

胆道是输送胆汁的重要器官,在人体中有着重要的作用,但是一旦出现胆管堵塞等现象,也需要选择手术治疗,胆肠吻合术后并发症有哪些呢?
  一、消化功能异常
  在选择手术之后可能就会出现消化功能异常,在接受手术之后,如果日常的饮食没有注意,依然暴饮暴食,自然就会导致肠道增加不必要的压力,肠道压力在增加之后,自然就可能会引起肠道内的肠液反流,返流时很有可能就会进入到胆管内,所以也会造成明显的消化功能异常现象,这是比较常见的一种并发症。
  二、胆管炎发作
  在接受手术之后,细菌也有可能会逐渐的进入到胆管内,此时也就会出现明显的反流性胆管炎。反流性胆管炎的出现就会造成明显的发烧现象,与此同时也会感觉到有明显的小腹疼痛,有一部分的病人还会出现全身高热的情况,所以这些情况也是非常严重的。
  三、反流性胆管炎
  胆肠吻合术后也有可能会造成一系列的并发症,比如如果反复出现反流性胆管炎,自然就会导致吻合处出现明显的增生狭窄,如果出现增生狭窄自然就会导致引流不通畅,所以很容易就会导致胆管结石复发,这就会导致病情变得更加严重,甚至还可能会反复的出现,所以积极的治疗并发症也是非常关键的。

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胆管炎的症状包括腹痛、发烧以及黄疸,还可能会出现休克以及意识模糊等等。胆管炎最主要的诱因是胆管结石,或其他原因导致胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症。胆管炎的主要症状有:1、腹痛;2、发烧,体温可以在短时间内出现一个急剧的升高,同时可以伴有寒颤;3、黄疸。血液检查,胆红素水平明显升高,同时转氨酶明显升高。而对于重症的胆管炎,即急性化脓性梗阻性胆管炎,除这三个点症状以外,还可能合并其他两点症状,休克和意识障碍。因为胆管炎一旦胆道发生完全的梗阻,他是可能导致其脏器功能衰竭的,比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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胆管炎囊性扩张的原因是什么
胆管炎最常见的原因胆道梗阻。而导致胆道梗阻常见的疾病有多种,一是胆道结石,再者是胆管肿瘤,还有一些其他肿瘤,比如胰头肿瘤、十二指肠壶腹肿瘤等,也可能会导致胆管梗阻,同时合并胆管炎,胆管炎导致胆管扩张,要进行鉴别。即胆管囊性扩张是先天性存在,还是后天在梗阻基础上出现。如果是先天性胆管囊肿,胆管囊肿本身容易合并胆管结石,且它是胆管癌发生的高危因素,一定要进行手术切除。如果是胆管炎导致,胆管囊性扩张是继发发生的,即本身胆管没有问题,是在胆管发生梗阻后才出现的囊性扩张,此时首先要针对梗阻原因进行相应的治疗。比如是结石,要进行胆囊切除,胆管切开取石或进行内镜下ERCP取石。如果是肿瘤,要评估患者是否合适进行手术,进行相关的肿瘤切除。
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胆管炎的病因最主要的就是胆管结石,胆管结石在临床上比较常见,结石可以堵塞相应的胆管,结石可以是肝外胆管结石也可以是肝内胆管结石。如果是肝外胆管结石,就是在肝脏整个的胆道系统的胆汁排泄路径均有被堵塞,同时结石在胆道系统里又是异物,属于比较脏的一类东西,容易诱发胆管炎的发作。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素,虽然它是最常见的诱因,但不是胆管炎发作的唯一因素,任何原因引起的胆道梗阻或者胆管狭窄都有可能导致胆管炎的发生。比如有肿瘤、肝内胆管的肿瘤、肝外胆管的肿瘤,胰腺的肿瘤,包括十二指肠壶腹的肿瘤,都有可能引起胆道的梗阻,同时诱发胆管炎的发生,同时一些其他的良性的胆管炎性疾病,比如自身免疫性胆管炎,也可能会导致胆管的狭窄从而导致胆管炎的发生,但是不同的原因导致的胆管炎,疾病的严重程度可以不一样,比如结石它导致的胆管炎可能病情就会比较严重,如果不及时进行胆道的引流,有可能会导致严重的感染性休克的发生。
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