胆肠吻合术后并发症
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胆肠吻合术后可能出现吻合口瘘、胆道感染、胆管狭窄、肠梗阻、胆汁反流性胃炎等并发症。胆肠吻合术是治疗胆道梗阻、胆管损伤等疾病的手术方式,术后需密切观察病情变化,出现异常情况及时就医。
吻合口瘘是胆肠吻合术后较为严重的并发症,可能与吻合口张力过大、局部血供不良、感染等因素有关,通常表现为腹痛、发热、腹腔引流液异常等症状。胆道感染可能与手术操作、胆汁淤积、细菌逆行感染等因素有关,通常表现为寒战、高热、黄疸等症状。胆管狭窄可能与吻合口瘢痕挛缩、局部炎症反应等因素有关,通常表现为黄疸、皮肤瘙痒、大便颜色变浅等症状。肠梗阻可能与术后粘连、肠管扭曲等因素有关,通常表现为腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排气排便等症状。胆汁反流性胃炎可能与胆汁反流、胃黏膜损伤等因素有关,通常表现为上腹部灼痛、恶心、呕吐胆汁等症状。
胆肠吻合术后需保持引流管通畅,避免牵拉、打折、受压等情况,注意观察引流液的颜色、性质和量。术后早期需禁食,待胃肠功能恢复后逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。术后需遵医嘱使用抗生素、抑酸药、保肝药等药物,如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥美拉唑肠溶胶囊、复方甘草酸苷片等。术后需定期复查血常规、肝功能、腹部超声等检查,了解病情恢复情况。术后需避免剧烈运动、重体力劳动,注意休息,保持心情愉悦。
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什么药减少胆管癌的疼痛
近年来,随着胆管癌在我国发病率的升高,胆管癌患者也越来越多。胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管癌由于位置特殊,早期不易被发现,很多患者在发现的时候都是中晚期。非常痛苦,那吃什么药能减少胆管癌晚期的疼痛呢?一起来了解看看。
胆管癌治愈率高不高
胆管癌临床上不是特别多见,但是是有的,在肝胆外科里面也时常能看得着胆管癌的病人。胆管癌这个病一开始往往就是容易被误诊,一开始往往就是其它的症状不是很明显,只是肝区的不适或者总是觉得消化不良,吃东西不容易消化,没有其它的一些特殊的症状,这种情况往往被忽视,同时做常规的检查,比如B超、甚至包括常规的CT的检查,CT的扫描,往往很难发现,因此胆管癌早期可能不容易发现。如果症状有点明显,比如说出现胆管梗阻,出现黄疸,病人的皮肤也变黄,眼球也变黄,同时大便的颜色变浅,叫白陶土便,大便像白陶土一样,这种白的不是黄的,像这种情况往往已经不是早期,这时候即便是采取这种手术的治疗,甚至包括手术以后化疗,往往很难彻底治愈。
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胆管癌治愈率高吗
胆管癌临床上不多见,但仍存在,胆管癌一开始容易被误诊,因症状不明显,只是肝区不适或总是觉得消化不良,没有其它特殊症状,同时做常规的检查,如B超、CT,也很难发现,因此胆管癌早期可能不容易发现。如果症状有点明显,比如出现胆管梗阻、黄疸、皮肤也变黄、眼球也变黄,同时大便的颜色变浅,叫白陶土便,大便像白陶土一样,像此种情况往往已经不是早期,此时即便是采取该种手术的治疗,甚至包括手术以后化疗,往往很难彻底治愈。
胆管癌的危害有哪些
胆管癌危害主要是发生转移,常见有临近转移、淋巴转移、血行转移。肿瘤发生转移后,危害非常大,病情进展到危险阶段,治疗困难,严重影响患者生命。
胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人,根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是:肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式,一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管,梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前,但瘙痒可能胆管癌的最初症状,可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见,以右上腹钝痛为主。
胆管癌的治疗方法
胆管癌治疗方法取决于影像学结果、肿瘤的部位、大小及分期。如果可能尽可能手术切除肿瘤。对于非常小的胆管癌,需要切除部分胆管并连接断端。对于晚期胆管癌,邻近的肝组织、胰腺组织或淋巴结也可以切除。对于肝门部胆管癌患者,在某些情况下,肝移植可能一种选择。对许多人来说,肝移植是治疗肝门部胆管癌方法,但肝移植后有复发的危险。化疗是用药物杀死癌细胞。肝移植前可进行化疗。它也可能晚期胆管癌患者的一个选择,有助于减缓病情,缓解症状和体征。胆道引流是一种恢复胆汁流量的手术,它可以包括旁路手术来改变肿瘤周围胆汁的路径,或者支架来支撑被肿瘤压迫塌陷的胆管。胆管引流有助于缓解胆管癌的症状和体征。还有放疗及光动力治疗也可用于胆管癌治疗。
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胆管癌是怎么引起的
胆管癌有别于胆囊癌。通常情况下,胆管癌指的是在肝脏里头,可以分为肝内胆管,以及肝外胆管。也就是说,人体的肝内里面也有胆管,肝外里面也有胆管,只要是在这些胆管上面发生的癌症,都可以叫做胆管癌。但是,从临床的角度上来讲,胆管癌可以分为几种。一种胆管癌是叫做肝外的胆管癌,比如是发生在中下端的胆管癌;一种是属于肝门部的胆管癌;再有一种是发生在肝里面的胆管细胞癌,这是在临床里面比较常见的几种类型。一般情况下,引起患者发生胆管癌的病因,可能是与胆管结石,以及原发性硬化性胆管炎等疾病有关。在临床上,通常可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等方法,对于胆管癌的患者,进行治疗。但是,胆管癌患者的预后,会比较差。
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胆管癌分哪几类
胆管癌的分类,主要是需要根据胆管癌发生的部位,来决定。首先是发生在中下端的胆管癌,特别是发生在下端的胆管癌;再有一种胆管癌的类型是叫肝门部胆管癌;还有一种是叫做肝内的胆管细胞癌。这些胆管癌的类型,是在临床里面胆管癌主要的几种类型。根据胆管癌几种类型的不同,患者所采用的手术方式,也就会不一样。对于患有肝内胆管癌患者的手术方式,通常需要进行肝脏的切除手术;对于肝外胆管癌的患者来说,特别是对于患有肝门部胆管癌的患者,有一部分病人既需要切除肝外的胆管,同时也需要切除一部分的肝脏;对于出现下端胆管癌的患者来说,需要做的手术类型,和其它两种胆管癌的手术类型不一样,可能需要进行胰十二指肠切除术,来进行治疗。
胆管癌和胆囊癌什么区别
胆管癌和胆囊癌哪个更严重主要在于发现的时候处于什么样的分期。两者实际上都是胆道系统的肿瘤。分期早肯定比分期晚的预后要好。但是它们之间也可以互相影响,互相会有局部的转移和侵袭。所以一旦发现,无论是胆管癌还是胆囊癌,都要进行积极的外科治疗。
胆管癌晚期治疗方法
胆管癌无法切除时能否穿刺引流,需要根据具体情况决定。如果胆道完全梗阻,一定要尽快引流,否则会出现肝功能衰竭等比较严重的情况。对无法手术的病人要进行积极引流。引流也分不同的方式,根据病人的不同情况,分为直接穿刺引流和胆肠吻合的改道引流。
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胆管癌和胆囊癌的区别
胆管和胆囊本身是属于胆道系统内,不同的结构。胆管是从肝内到肝外走行,胆囊是在肝外胆管上附属的结构,但是,胆管癌和胆囊癌,都是属于胆道系统的肿瘤。胆管癌和胆囊癌的患者,在发病的表现、病理以及预后,都会有一定的区别。胆管癌和胆囊癌两者的严重与否,主要是可以取决于疾病在发现的时候,所处的分期。对于分期早的患者来说,肯定是比分期晚的患者,预后要好。但是,它们之间也会出现互相影响的情况,会互相发生局部的转移和侵袭。所以,患者一旦发现患病,无论患者是胆管癌,还是胆囊癌,都需要进行积极的外科治疗,如果患者能够进行早期的手术切除治疗,疾病的预后,一定可以比那些发现较晚,而且难以进行手术治疗的患者,会明显比较好。
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胆管癌介入治疗有效吗
通常情况下,介入治疗是指通过血管介入的方式,也就是通过血管插管到肿瘤的部位,进行肿瘤供应动脉血管的栓塞,以减少肿瘤的动脉血供,以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况;或者是在栓塞的同时,在局部注射化疗药物,结合起来,进行局部的治疗,对于这样的治疗方式,可以称之为介入治疗。但是,对于患有胆管癌的病人来讲,实际在临床上进行治疗的时候,不会采用介入治疗的方式,对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式,一般情况下,是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术,患者就要积极进行手术治疗;如果不能手术,比如引起并发症,出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张,可能需要做胆道的引流手术等治疗,也可考虑进行放疗,放射治疗也有一定效果。