博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生

胆肠吻合术是大手术吗

发布时间:2018-12-0751380次浏览

一般情况下,胆肠吻合术是比较常见的一种外科手术,不算是大手术。具体分析如下:

任何手术不论大小,都是有风险的,当胆管因结石梗阻、疤痕狭窄、肿瘤等原因引起阻塞时,外科医生常常会采用胆肠吻合术,使阻塞的管道再次疏通,它的具体做法有许多种,平时常做的是胆总管空肠吻合术、胆总管十二指肠吻合术和奥狄氏括约肌切开术三种。

胆总管空肠吻合术主要适用于胆总管有狭窄的患者,和肝内胆管结石的患者;胆总管下端癌肿不能做手术切除的病人,有时也可做这种手术。胆总管十二指肠吻合术是将胆总管和十二指肠第一段直接连接起来,手术后胆汁就可通过吻合口顺利地进入十二指肠,手术的操作较为简单。奥狄氏括约肌切开术是将十二指肠切开,找到胆总管的开口处乳头,将奥狄氏括约肌切断。括约肌是环形肌肉,切断后就不能再关闭,胆总管和十二指肠之间的交通就通畅,主要适用于伴有奥狄氏括约肌狭窄的慢性胰腺炎患者,有时结石堵在胆总管下端也可以进行这一手术取出结石。

相关推荐

胆囊肿瘤如何治疗
胆囊的肿瘤也分两种情况,一种是胆囊的良性肿瘤,一种就是胆囊的恶性肿瘤。胆囊的良性肿瘤当中,临床上最为多见的是胆囊的息肉,这种息肉随着时间延长,有一些也会变成恶性肿瘤。如果说是息肉的直径比较小,也就是胆囊的息肉在一厘米以下,这种情况一般都是给予观察,并不急于对胆囊的息肉这种良性肿瘤进行治疗。如果胆囊的息肉在直径超过一厘米的情况,这种情况已经有癌变的可能性,建议可能还是要做手术治疗对胆囊切除。如果胆囊的肿瘤是恶性肿瘤,在手术能够切除的情况下,也就是说可以有手术指征的情况下,第一建议当然还是要进行手术治疗,或者是不进行手术治疗以外,还有其它的治疗方法,包括一些激光等等各种治疗,另外还有化疗等等。
语音时长 01:38

2021-07-09

90903次收听

胆绞痛首选药有哪些
胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊管出现的。胆囊管堵塞而导致的胆囊痉挛性的疼痛,那么比较严重的胆绞痛还会由于合并细菌感染而出现急性胆囊炎,表现为腹痛症状进一步加重,合并有寒战发热,白细胞升高,肝功能异常甚至是黄疸等,那么对于单纯性的胆绞痛没有合并感染,这种情况我们可以选择解痉止痛的药物,那么也可以选择口服一些解热镇痛药物,当然这种疼痛程度不是很剧烈,如果说在使用了对症止痛药物,疼痛症状仍然没有缓解,进一步加重,或者是合并了细菌感染等,则建议尽快到医院接受,包括强效镇痛药物,解除痉挛以及抗生素的治疗,这样呢,才能够控制胆绞痛的发作。
语音时长 01:51

2020-02-21

54251次收听

胆管瘤治疗方法
胆管瘤可分为良性疾病和恶性疾病。良性的胆管瘤比较少见多数的是属于恶性胆管肿瘤,那么肿瘤我们根据其生长部位病人的一般状况以及相关肿瘤的分期来选择相应的治疗手段,如果具备根治性手术切除的条件,无论当官肿瘤是肝内还是肝外我们都建议尽早的手术干预,包括做局部的肝脏切除,半肝切除,为肝门手术切除,胆管胰十二脂肠切除等。那么胆管肿瘤切除之后,通常需要做胆管的重接,那么肝门部胆管肿瘤,由于其有可能侵犯了左右肝管,甚至是肝脏而难以,通过根治性治疗,胆管下段的肿瘤,也可能侵犯胰腺或者十二指肠,或者是周围的淋巴结转移而出现无法手术的情况。那么对于无法手术的胆管系统肿瘤,由于其引起了胆道梗阻而出现胆道排出不畅,黄疸等,我们则建议呢,通过,介入方法进行胆道外引流或胆道支架植入,那么胆管系统肿瘤,无论是在外科手术还是通过介入治疗,获得胆管的这样的一种梗阻解除黄疸消退,我们还可以配合一些抗肿瘤的药物来进行预防复发或者是控制肿瘤的发展。
语音时长 02:36

2020-02-21

59311次收听

胆管瘤可以活多久
胆管瘤包括良性和恶性肿瘤。如果胆管瘤,通过外科手术最后病理证实为良性,即对寿命不产生明显的影响,或者说手术后胆管良性肿瘤是可以获得长期的生存,而胆管恶性肿瘤即是指胆管癌。那么胆管癌恶性程度较高,手术后容易出现复发,转移因子,因此呢,对于胆管癌来讲,手术后定期检查和辅助治疗相当重要,早期胆管癌也可以通过手术获得根治性的切除,得到治愈!那么中晚期的胆管癌由于肿瘤发现较晚,已经合并有包括淋巴结,血管侵犯或者是肝转移等,那么这种情况预后往往不佳,通常预期生命不超过一年。
语音时长 01:53

2020-02-21

55719次收听

胆管瘤有的是良性吗
这个答案是肯定的,胆管瘤有良性肿瘤的可能。但是呢我们对于肿瘤的诊断如果只靠影像学其实很难判断胆管来源的肿瘤到底是良性还是恶性,这种诊断往往借助于病理诊断,那么我们需要通过外科手术将胆管肿瘤连同周围的脏器包括部分肝脏或者是相邻的特别是胰腺十二指肠等部位的都进行联合切除之后,然后在病理切片下来判断及良恶性那么胆管肿瘤经常是在良性肿瘤基础上合并局部恶变,或者是直接为胆管癌。那么胆管良性肿瘤发生率要比恶性肿瘤低,但是呢,某些早期的胆管内肿瘤包括影像学确诊为恶性的,仍然在手术后病理证实其为良性,良性的胆管肿瘤手术的效果和预后是非常好的。
语音时长 02:05

2020-02-21

59066次收听

01:56
胆绞痛首选药是什么
胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊管出现的。胆囊管堵塞而导致的胆囊痉挛性的疼痛。那么比较严重的胆绞痛还会由于合并细菌感染而出现急性胆囊炎,表现为腹痛症状进一步加重,合并有寒战发热,白细胞升高,肝功能异常甚至是黄疸等,那么对于单纯性的胆绞痛没有合并感染,这种情况我们可以选择解经止痛的药物,那么也可以选择口服一些解热镇痛药物,当然这种疼痛程度不是很剧烈。如果说在使用了对症止痛药物,疼痛症状仍然没有缓解,进一步加重,或者是合并了细菌感染等,则建议尽快到医院接受,包括强效镇痛药物,解除痉挛以及抗生素的治疗,这样呢,才能够控制胆绞痛的发作。
02:42
胃全切后现在出现胆囊痛是怎么回事
那么胃肠道手术之后由于消化液的流动发生了改变进食后和胆汁分泌排泄处于不同步的状态。所以在胃肠道手术之后容易高发胆道系统疾病特别是胆囊结石那么我们在做胃手术之后容易出现合并胆囊结石这种情况如果在慢性胆囊炎或者是急性胆绞痛发作的时候势必会出现肝区胆囊区域的疼痛那么如果说通过影像学已经确诊为胆囊结石合并有慢性胆囊炎我们则需要痛过影像学检查来判断胆囊的功能。同时,根据胆囊结石相关的一些症状判断其疾病是否严重,如果说症状轻微,胆囊功能伤好,我们可以通过药物对症治疗,同时通过一些消炎利胆改善胆汁的分泌和排泄,以减少胆绞痛发作,控制慢性胆囊炎,如果说胆囊功能已基本丧失,或者说已经出现了包括急性胆绞痛,胆囊炎,胆管结石等并发症,这种情况可以考虑做胆囊切除手术。
02:10
胆管瘤能治好吗
胆管瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,那么,根据其生长部位又分为肝内胆管细胞肿瘤和肝外胆管肿瘤等那么良性肿瘤,如果发现及时进行了根治性的手术切除,那当然是可以治愈的,那么胆管肿瘤更多见的是以恶为主,包括肝内胆管癌,肝门部胆管癌,胆管中下段恶性肿瘤等。那么这种情况我们需要根据肿瘤的具体位置引起相应的症状,是否有淋巴结转移等来判断其手术后的预后,那么如果发现比较及时,那么胆管恶性肿瘤也可能通过根治性的手术,包括做淋巴结清扫,一些联合多脏器切除来获得根治性的手术治疗,胆管癌的总体预后并不是特别好,当然呢,也有部分患者通过外科手术配合术后长期的定期检查和药物治疗来获得无瘤生存的状态。
02:47
胆管瘤的治疗方法
胆管瘤可分为良性和恶性。良性的胆管瘤比较少见多数的是属于恶性胆管肿瘤。肿瘤根据其生长部位病人的一般状况以及相关肿瘤的分期来选择相应的治疗手段,具备根治性手术切除的条件,无论肿瘤是肝内还是肝外都建议尽早的手术,局部的肝脏切除,半肝切除,为肝门手术切除,胆管胰十二脂肠切除等。胆管肿瘤切除后,通常需要做胆管的重接,肝门部胆管肿瘤,有可能侵犯左右肝管,甚至是肝脏而难以根治性治疗,胆管下段的肿瘤,也可能侵犯胰腺或者十二指肠,或者是周围的淋巴结转移而出现无法手术的情况,对于无法手术的胆管系统肿瘤,由于其引起胆道梗阻而出现胆道排出不畅,黄疸等,通过介入方法进行胆道外引流或胆道支架植入,那胆管系统肿瘤,无论是在外科手术还是通过介入治疗,获得胆管的这样的一种梗阻解除黄疸消退,可以配合抗肿瘤的药物来进行预防复发或者是控制肿瘤的发展。
01:59
胆管瘤能活多久
良性胆囊瘤对寿命没有明显影响;恶性胆囊瘤如果属于晚期,合并血管侵犯或肝转移,寿命一般不超过一年。胆管瘤包括良性和恶性肿瘤。如果胆管瘤,通过外科手术最后病理证实为良性,即对寿命不产生明显影响,或者说手术后胆管良性肿瘤是可以获得长期的生存,而胆管恶性肿瘤即是指胆管癌,胆管癌恶性程度较高,手术后容易出现复发,转移因子,因此,对于胆管癌来讲,手术后定期检查和辅助治疗相当重要,早期胆管癌也可以通过手术获得根治性的切除,得到治愈!中晚期的胆管癌由于肿瘤发现较晚,已经合并有包括淋巴结,血管侵犯或者是肝转移等,这种情况预后往往不佳,通常预期生命不超过一年。
胆管瘤良性恶性怎么分辨
当胆管系统长出了肿瘤,则称之为胆管肿瘤,可分为良性与恶性。胆管良性肿瘤是只是一种生长在胆管中的肿瘤,一般不会出现太多的症状,通常发展较为缓慢,边界清楚,不易转移。而一般会出现症状的都考虑为恶性肿瘤,可能会表现出腹部胀痛不适、黄疸、胆囊肿大等,生长速度比较快,容易发生转移。
胆管瘤存活率高吗
胆管癌,是一种很难治疗的癌症,现代随着医疗事业的发展,虽然手术可以缓解病人的痛苦,但是这种癌细胞极易扩散。对于得了胆管癌后能活多久这一问题,并没有一个确定的答案,要根据病人实际的情况进行说明。
胆管瘤能治好吗
胆管肿瘤的治疗一定要重视,患者要考虑的不单单是胆管肿瘤的药物治疗,还要考虑胆管肿瘤的护理方式,这段时间要观察胆管肿瘤的症状,定期接受胆管肿瘤的系统检查,这样才能促进疾病的进一步恢复。
胆管瘤的治疗方法
针对于胆管瘤的治疗最常用的方式就是手术的方式,并且现在一般的手术都是微创治疗,减少了对于患者身体的损伤,但是治疗效果也没有影响,但是需要注意的是,胆管瘤如果采用手术治疗,需要配合放疗和化疗的方式,这样效果才能更好。
胆管瘤治疗方法有哪些
胆管瘤治疗方法有哪些?胆管瘤是一种常见的消化系统疾病,在临床上有良性、恶性之分,恶性的胆管瘤也就是我们熟知的胆管癌,危害甚大且容易转移和扩散,良性的胆管肿瘤相对来说,就比较容易治疗了,那么,胆管瘤的治疗方法有哪些呢?