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胆管结石术后多久能回恢复正常

发布时间:2020-04-2259620次浏览

传统胆管结石手术需要半个月才能恢复,如果是微创手术2~3天就可以恢复,另外在手术之后也一定要注重于护理,可以缩短恢复的时间。

胆管结石的出现会有着一系列的症状,也需要积极的接受治疗,当前治疗的方法主要是手术,那么胆管结石术后多久能恢复正常?
  一、胆管结石术后多久能恢复正常
  传统手术可能需要住院半个月,如果微创手术2~3天内就可以恢复正常,手术之后5~6天就可以出院,所以到底什么时候能够恢复,最后所选择的手术方法有一定关系,要想让体力状态尽快的恢复,首先就应该休养一段时间,最起码休息1~2个月。
  二、胆管结石术后如何护理
  1.卧床休息

  在接受手术的早期,首先就应该选择卧床休息,仔细观察引流物,保持引流管的通畅,也更加需要预防出血的现象,如果能够减少出血的现象,自然就可以有效控制肺部感染,这也是当前比较关键的一种操作。
  2.多下床活动
  手术之后的第2天其实就可以适当性的活动,这就能够有效促进胃肠功能的恢复,与此同时在手术后期也一定要注意日常的饮食,需要以流质食物为主,另外也应该保持清淡的饮食。
  3.保持大便通畅
  胆管结石手术之后,要想有效保护肝功能,首先就应该注意不可以熬夜,不可以喝酒,平时也不应该随便的吃药,与此同时也应该按照少食多餐的原则,更加需要保持大便的通畅,这一点都是非常需要注意起来的。如果各方面都能够引起重视,自然就可以促进恢复。

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内镜下逆行胰胆管造影取石痛苦吗
内镜下进行逆行胰胆管造影取石并不是特别痛苦,因为这种操作技术临床上称为ERCP,主要是在全麻醉下的情况下来进行的。通过全麻手术,患者通过一个胃镜导管,在十二指肠乳头开口处进行胰胆管的造影,这样就能够发现一些特殊的病变,包括一些胰胆管内的结石以及占位性病变,甚至包括病理取材。患者完全是在没有痛苦的条件下进行操作和治疗的,因此不要担心内镜下逆行胰胆管造影会导致疼痛和一些不良。一般情况下,这种技术还是比较安全,患者往往在一个全麻的过程当中会完成诊断操作,甚至包括治疗等多项的一些治疗措施。
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胆管结石吃哪种药
胆管结石的药物治疗,主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗,以及针对结石、继发性肝损害会给予一定的保肝治疗。在这里面传统的中医药也有一定的溶石和排石的功能,具体有哪些药物。第1类药就是象熊去氧胆酸这一类的药物,它从胆汁提取过来的,它的主要作用是通过改变胆汁的成分,从而促进胆石的溶解。临床上常用的有胶囊剂,也有片剂,实际上效果差别不大。常用于胆固醇性结石的治疗,有时候也用于胆结石治疗以后的一种预防。当然还有一些中成药刚才提过了,它们会有一些消炎利胆的成分,也有是有溶石和排石的成分。比如说临床上非常常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等等,这些都有助于帮助患者减轻临床的症状,改善疼痛。但是疗效上,因为中医它有辨证论治,所以在临床疗效上会有一定的个体差异。第三,对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者,可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。比如说复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等等。这些药物的主要作用是来修复肝细胞膜的功能,避免加重肝细胞的损伤。所以对于胆管结石的治疗,除了针对原发病,以及它的继发损害,都要考虑针对不同的病情,对相应的药物的治疗。
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胆管结石怎么确诊
可以根据病人的病史、查体、辅助检查来进行确诊。病史,有些病人都知道自己有胆管结石病史,查体,胆管结石的病人常常伴有右上腹的升压痛和肝区的叩击痛,这个也是胆管结石的一个重要的查体的阳性体征。第三就是通过的超声、CT、核磁来辅助诊断,其中超声是最常见的方法,因为它便捷简单,对人体没有伤害。现在超声机做的非常精小,一个手拎在手上可以到处一动,对于行动不便的老年人也能够做到快速的诊断。还有一部分胆管结石比较细小,可能结石不好看,超声难以发现,这个时候可以通过CT扫描来了解整个肝脏,整个胆管系统,对于散在的细小的肝内胆管结石,通过超声也能发现。CT有个最大的缺点是什么。有一部分的石头射线上不能显影,叫阴性结石,就是做CT看不见石头,这个能够来弥补还有一个好的方法叫核磁共振。核滋共振,通过它的特殊处理,可以把左右肝管、肝外胆管全部显影出来。这个时候肝外胆管有几个石头在什么位置,以及肝外胆管胰管什么关系,有没有解剖变异都能看得非常清楚。总的来讲肝内胆管结石的诊断方法非常多,通过病史、查体、辅助检查都可以得到一个明确的诊断,关于如何来选择这个检查方法,根据不同的程度,肝内胆管结石不同的位置,和病期的急缓轻重有不同的选择方法,需要大家到医院和大夫当面的就诊来决定。
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胆道结石的发病原因
胆管结石形成的原因是由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫或者胆囊结石、肝内胆管结石进入胆道管等。胆道结石临床分为原发性的胆管结石和继发性的胆管结石。根据结石的主要成分不同,分为胆固醇性结石、胆色素性结石,以及二者结合的混合性的结石。原发性胆管结石的形成,实际上是胆管解剖的变异,或先天性的一些发育异常,由于局部的变异狭窄、胆汁排流不畅,往往会合并胆道的感染。孩童时期,部分患者是由于胆道的寄生虫死亡以后继发形成结石。继发性胆管结石,最常见的就是由于胆囊形成了结石,脱落进入了肝外胆道,就驻留在胆总管里。还有肝内胆管结石,由于它结石长满或是结石脱落,有可能进入胆总管,就表现出胆固醇性结石或胆色素性结石。
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胆道结石治疗方法
胆道结石的治疗,分为手术治疗和非手术治疗。早期胆管结石可以进行保守治疗。轻症状的患者,可以采用保肝治疗和消炎药的治疗等。后期严重的症状,通常采用手术为主的治疗。分为传统的开刀手术及现在进行的消化内科内镜下的治疗。在发病早期,主要是针对胆道的感染,进行药物的抗感染治疗。针对具体病灶分布不同,如胆管的结石,包括肝内胆管和肝外胆管的结石,通常采用胆管切开取石、T管引流;肝外胆管不能受限的情况,可以考虑做胆肠吻合术;如肝内胆管结石分布的比较局限,可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备进行再次的碎石和取石。也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗,以减少复发。
胆管结石有哪些症状
肝内胆管结石的的症状以右上腹痛伴发热为主。没有感染的症状时,患者会感觉到全身发热,有一部分病人由于胆道受感染,导致整个胆道系统阻塞,这时就会出现黄疸的症状;有些病人早期并没有胆道感染症,只有轻度的上腹不适,后期结石遍及肝内外胆道系统就会出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。
胆管结石治疗方法
出现胆管结石时,可以在医生指导下应用鹅去氧胆酸,熊去氧胆酸,保胆健素,排石汤,消炎利胆片等药物进行治疗;如果胆管结石比较大,病情比较严重,还可以及时采取胆管切开取石术等手术方法进行治疗。
胆管结石吃什么食物好
胆管结石主要需要吃3类食物,分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多,比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏,瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复,果蔬汁富含微量元素。
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胆管结石的症状
胆管结石引起的症状是患者出现腹痛、发烧、胆汁反流、黄疸。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位分为胆外胆管,结石和胆内胆管结石。肝胆管结石引起的症状,是由结石引起胆汁排泄障碍,阻塞胆汁排泄,引起胆管炎。在医学上腹痛、发烧、黄疸称之为“Charcot三联征”。部分患者病情比较急躁,会引起感染性休克,进而引起“Charcot五联症”。部分患者血压下降,精神也恍惚,称为化脓性梗阻性胆囊炎。遇到这种症状,一定要及时就诊,会危及患者的生命。
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胆管结石如何治疗
胆管结石采取切开取石的方法进行治疗。胆管结石是临床胆石症的一种,分为胆外胆管结石和胆内胆管结石。肝胆管结石手术根据结石的部位分布不同采取的手术方式不同。单纯局限于胆,总管患者手术不大,复杂的肝内外胆管结石,引起长期胆管炎症,导致狭窄,狭窄过后引起梗阻,导致结石形成恶性循环。炎症、狭窄、梗阻、结石,长期导致肝脏萎缩变形、增生,患者会发生门脉高压,尤其是结石,如弥散性分布,肝内很多胆管,手术操作棘手,难度较大,肝胆管结石手术风险的大小根据病情的不同来定位。
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胆管结石手术后多久能好
做完胆总管结石手术以后,多久能够恢复,需要看患者所采用的手术方法。一般情况下,胆总管结石的治疗方法,可以包括外科手术,以及ERCP手术。进行胆总管结石的外科手术的时候,就需要把胆总管切开,然后把石头取出来,再放置T管。而T管可以通过腹壁引出来,在外面要接引流袋,以引流胆汁。一般来说,胆总管结石患者的引流袋,至少要放一个月以上的时间,有时候甚至需要放到两个多月的时间。所以,对于病人的生活来讲,可能就会不太方便。通常情况下,胆总管结石手术本身的恢复,可能不需要很长的时间。但是,T管引流需要放置很长的时间,而且对于病人的生活,也不太方便。但是,相对而言,做完ERCP手术以后,一般只需要两到三天的时间,就能够恢复。