类风湿性关节炎的表现

类风湿性关节炎主要表现为关节肿胀、晨僵、关节疼痛、关节畸形和全身症状。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可能与遗传因素、环境因素、感染因素、免疫异常和内分泌因素有关，通常需要长期治疗和管理。

1、关节肿胀

关节肿胀是类风湿性关节炎的早期表现之一，通常发生在近端指间关节、掌指关节和腕关节等小关节。肿胀部位可能出现皮肤发红和温度升高，触摸时有明显的压痛感。关节肿胀可能与滑膜炎症和关节积液有关。治疗上可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或抗风湿药如甲氨蝶呤片。

2、晨僵

晨僵指早晨起床时关节僵硬，活动受限，持续时间通常超过1小时。晨僵程度与疾病活动度相关，可能伴随手指关节的对称性僵硬。晨僵可能与夜间炎症介质积累和关节液循环减少有关。日常可通过热敷和适度活动缓解症状，严重时可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片。

3、关节疼痛

关节疼痛多为持续性钝痛，活动时加重，休息后稍缓解。疼痛常呈对称性分布，可能伴随关节压痛和活动障碍。关节疼痛可能与滑膜增生侵蚀软骨和骨组织有关。治疗上可遵医嘱使用抗风湿药如来氟米特片，或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、关节畸形

关节畸形是类风湿性关节炎的晚期表现，常见于手指关节，表现为天鹅颈畸形、纽扣花畸形等。关节畸形可能与软骨和骨破坏导致关节结构改变有关。畸形严重时可能需要手术矫正，如关节置换术或滑膜切除术。

5、全身症状

全身症状包括疲劳、低热、食欲减退和体重下降等。这些症状可能与炎症因子释放和免疫系统异常激活有关。全身症状明显时需加强营养支持，可适量补充优质蛋白和维生素D，同时遵医嘱调整抗风湿治疗方案。

类风湿性关节炎患者需注意关节保暖，避免过度劳累和关节损伤。日常可进行低强度运动如游泳、太极拳，有助于维持关节功能。饮食上建议均衡摄入蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，限制高脂高糖食物。定期复查类风湿因子和C反应蛋白等指标，及时调整治疗方案。出现关节症状加重或新发畸形时需尽快就医。