肺炎患者的护理

肺炎患者可通过保持呼吸道通畅、合理氧疗、规范用药、营养支持和环境管理等方式护理。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性损伤或免疫功能低下等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

肺炎患者痰液分泌增多时需协助翻身拍背，采用体位引流促进排痰。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。对于咳嗽无力者可采用机械辅助排痰，但避免在餐后立即操作。家长需注意儿童患者咳痰时保持头低位，防止误吸。

2、合理氧疗

血氧饱和度低于90%时需要氧疗，一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1-3升/分钟。慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者应采用文丘里面罩低浓度给氧。氧疗期间需监测动脉血气分析，避免氧中毒。家庭氧疗时家长需定期检查制氧机湿化瓶水位。

3、规范用药

细菌性肺炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，支原体肺炎可选用阿奇霉素干混悬剂。抗感染治疗需完成规定疗程，不可自行停药。发热患者可短期使用对乙酰氨基酚片，但避免与含相同成分的复方感冒药联用。

4、营养支持

急性期给予流质或半流质饮食，恢复期逐步过渡到高蛋白、高维生素饮食。每日饮水不少于1500毫升，心功能不全者需控制入量。可适量食用百合银耳羹、川贝炖梨等润肺膳食。糖尿病患者需监测血糖，避免高糖饮食诱发痰液黏稠。

5、环境管理

保持室内温度20-24℃，湿度50%-60%，每日通风2次。使用空气净化器减少PM2.5等污染物刺激。卧床患者需每2小时更换体位，骨突部位用软垫保护。探视人员应佩戴口罩，避免交叉感染。家长需注意儿童患者衣物增减，防止受凉加重病情。

肺炎恢复期应避免剧烈运动，可进行腹式呼吸训练和散步等低强度活动。戒烟并远离二手烟环境，雾霾天气减少外出。定期复查胸片观察病灶吸收情况，若出现咯血、呼吸困难加重需立即就医。注意口腔清洁，餐后用生理盐水漱口。保持规律作息，保证充足睡眠有助于免疫功能恢复。