如何护理肺炎患者

肺炎患者可通过保持环境清洁、调整饮食结构、促进排痰、监测生命体征、遵医嘱用药等方式护理。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、误吸、慢性基础疾病等因素引起。

1、保持环境清洁

每日开窗通风2-3次，每次30分钟，维持室内温度20-24摄氏度，湿度50%-60%。使用含氯消毒剂擦拭门把手、桌面等高频接触区域，避免交叉感染。患者衣物及床单需每日更换并用热水清洗，减少病原体滋生。限制探视人数，探视者需佩戴口罩。

2、调整饮食结构

给予高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如蒸蛋羹、鱼肉粥、西蓝花泥等，每日分5-6次少量进食。发热期间每日饮水量需达到2000毫升以上，可饮用温蜂蜜水或淡盐水。避免辛辣刺激、油腻食物，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量。

3、促进排痰

协助患者每2小时翻身拍背1次，手掌呈空心状由外向内、由下向上叩击背部。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒进行雾化吸入。教会患者有效咳嗽方法：深吸气后屏气2秒，用腹部力量短促咳嗽。记录痰液颜色、量和性状变化。

4、监测生命体征

每日测量体温4次，若持续超过38.5摄氏度需物理降温。使用指脉氧仪监测血氧饱和度，低于93%时立即吸氧。观察呼吸频率是否超过30次/分钟，有无鼻翼煽动、嘴唇发绀等缺氧表现。记录24小时出入量，尿量少于400毫升提示可能存在脱水。

5、遵医嘱用药

细菌性肺炎需按时服用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，全程足量用药。咳嗽剧烈者可短期服用右美沙芬缓释混悬液，发热时使用对乙酰氨基酚片退热。使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，避免抗生素相关性腹泻。

护理期间需密切观察患者意识状态，若出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，或胸痛加重、咯血等情况应立即就医。恢复期可进行呼吸训练，如缩唇呼吸和腹式呼吸，每日3次每次10分钟。出院后2周内避免剧烈运动，定期复查胸部影像学。保持规律作息，冬季注意保暖，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。戒烟并避免二手烟暴露，慢性病患者需严格控制基础疾病。