肺炎患者的护理措施

肺炎患者的护理措施主要有保持呼吸道通畅、合理氧疗、科学用药、监测生命体征、加强营养支持。

一、保持呼吸道通畅

保持呼吸道通畅是肺炎护理的基础。护理人员应协助患者定时翻身、拍背，鼓励其进行有效咳嗽和深呼吸，有助于痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可采用雾化吸入治疗，常用药物如吸入用乙酰半胱氨酸溶液，以稀释痰液。保持室内空气湿润，避免干燥空气刺激呼吸道。指导患者采用正确的体位，如半卧位或坐位，以利于呼吸和引流。对于意识不清或无力咳痰的患者，可能需要使用吸痰器辅助排痰，操作需轻柔以避免黏膜损伤。

二、合理氧疗

合理氧疗能有效纠正肺炎患者可能出现的缺氧状态。护理人员需根据医嘱和患者血氧饱和度监测结果，调整氧流量和给氧方式。一般采用鼻导管或面罩吸氧，目标是维持血氧饱和度在正常范围。给氧过程中需密切观察患者呼吸频率、节律及口唇、甲床颜色变化。湿化瓶内的蒸馏水应定期更换，保持氧气湿化，避免干燥气体对呼吸道造成刺激。停止氧疗应逐步进行，避免突然中断导致缺氧反弹。向患者及家属解释氧疗的重要性，确保其配合治疗。

三、科学用药

科学用药是控制感染、促进康复的关键。护理人员须确保患者遵医嘱按时、按量使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等，并观察有无过敏或不良反应。使用祛痰药如盐酸氨溴索口服溶液时，需注意用药后鼓励患者咳痰。解热镇痛药如对乙酰氨基酚片应在体温超过一定限度时使用，并注意补充水分。静脉输液时需控制滴速，尤其是老年或心肺功能不全患者。务必告知患者完成整个疗程的重要性，避免自行停药导致病情反复或产生耐药性。

四、监测生命体征

密切监测生命体征有助于及时评估病情变化。护理人员应定期测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度。体温升高可能提示感染未控制或出现并发症，需采取物理降温或药物降温。观察呼吸频率和深度，若出现呼吸急促、费力或口唇紫绀，需立即报告医生。注意心率变化，肺炎可能诱发心律失常或心力衰竭。准确记录24小时出入量，评估体液平衡状态。教会患者及家属识别病情加重的征兆，如精神萎靡、呼吸困难加剧等，以便及时就医。

五、加强营养支持

加强营养支持能为机体抵抗感染和修复组织提供能量。肺炎期间患者消耗增加，应提供高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的饮食，如鸡蛋羹、鱼肉粥、新鲜蔬菜水果泥等。鼓励患者少量多餐，避免一次性进食过饱影响呼吸。保证充足的液体摄入，每日饮水可在2000毫升左右，有助于稀释痰液和补充发热丢失的水分。对于进食困难的患者，可考虑肠内营养制剂。避免油腻、辛辣及产气食物，以免加重胃肠负担。良好的营养状态是支持免疫功能、缩短病程的重要因素。

肺炎患者的护理是一个综合过程，需要将医疗护理与生活调理紧密结合。在康复期，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免劳累和受凉，根据体力恢复情况逐步增加活动量，如从室内散步开始。保持居住环境空气流通，温湿度适宜。戒烟并避免吸入二手烟及其他刺激性气体。遵医嘱定期复查胸部影像学，评估肺部炎症吸收情况。即使症状消失，也应在医生指导下完成康复计划，以预防肺炎复发或遗留肺部慢性病变。良好的护理能显著提升治疗效果，促进患者早日康复。