博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脂肪肝的诊断

发布时间:2020-04-2853797次浏览

想要诊断脂肪肝,首先需要看有没有相应的临床症状,比如说疲乏无力和黄疸。再就是要做临床检查来对病情进行诊断,常用的检查方法就是血液检查,也可以做超声检查、CT和磁共振成像,如果说这些检查都不能明确诊断,可以做病理学检查。

脂肪肝是一种由多种病因所引发的肝脏疾病,患者的肝脏当中会堆积大量的脂肪,从而引发一系列的不良症状,而且也会危及到肝脏的健康。如果想要有效的治疗脂肪肝,首先需要对病情作出明确的诊断。那么,脂肪肝的诊断方法有哪些?
  一、脂肪肝看临床症状诊断
  1.疲劳乏力

  如果经常感觉身体疲乏,特别喜欢睡觉,很有可能是脂肪肝导致的。大多数的脂肪肝患者都会出现身体疲劳的现象,患者总是感觉身体乏力,就算是睡了很多觉也难以缓解。
  2.黄疸
  黄疸是由于体内胆红素代谢出现了障碍所致,脂肪肝会导致肝功能降低,影响到胆红素的正常代谢,这样就容易出现黄疸现象,脂肪肝所导致的黄疸类型通常都是肝细胞性黄疸,往往会伴随食欲不振或者乏力等症状。
  二、脂肪肝做临床检查诊断
  1.血液检查

  血液检查能够明确丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶以及碱性磷酸酶等指标的情况,同时也可以判断肝功能是否正常,并且能够区分肥胖性脂肪肝和酒精性脂肪肝。
  2.超声检查
  诊断脂肪肝还可以做超声检查,通过超声检查能够对肝脏的外形和表面的情况进行观察,了解是否有结节,另外也可以了解肝血管的情况。超声检查还能够反映出肝脏的病变程度,有利于医生对病情做出更为准确的诊断。
  3.CT和磁共振成像
  CT和磁共振成像也是诊断脂肪肝比较常用的一种方式。CT检查有效的断指保肝的病情,并且可以衡量病情进展的程度。如果说CT检查无法明确诊断,可以做磁共振成像检查,这一项检查的结果更加的清晰和准确,同时也可以排除肝肿瘤等其他的疾病。
  4.病理学检查
  如果做了以上的检查还是无法确诊病情,可以进行病理学检查,这样能够明确脂肪肝的病变程度也能够明确反感的类型,对于病情诊断以及判断治疗的效果都有非常重要的意义。

相关推荐

02:20
酒精性脂肪肝的危害有哪些
早期是单纯的酒精性阶段,脂肪沉积过多但表现不明显,若再饮酒会对肝脏造成严重损伤。脂肪沉积过多且乙醇带上乙酸会对肝脏造成直接影响。若持续肝损伤会造成疤痕样的纤维结缔组织,后发展到肝纤维化、肝癌。病人到后期会发现酒精肝硬化的住院率比例逐渐增高。会出现腹水、消化道出血、肝癌、肝肾综合征。酒精也是全身的损伤,除肝脏以外,可造成心肌炎。对中枢神经系统病人会出现走路不利,记忆力下降等,有些在戒酒时出现癫痫。
02:01
脂肪肝的检查报告怎么看
如果不重视脂肪肝本身,它可以从单纯性脂肪肝进一步发展到脂肪性肝炎到脂肪性肝纤维化,甚至到肝癌阶段。脂肪肝如果不重视不良的预后,引起代谢异常如糖代谢、高血压,高血脂、肥胖,包括心脑血管儿的脑卒中的发生都是病人易出现的病症,要引起重视。另外脂肪肝病人往往是不单纯脂肪肝且合并其他疾病,比如伴随乙肝、丙肝者、药肝、其他自身免疫性肝病等疾病时。脂肪肝会加重这些疾病的进展引起更不良的预后。
脂肪肝能自愈吗
脂肪肝是否能够自愈,取决于脂肪肝的轻重程度以及引起脂肪肝的病因能否及时有效的祛除。轻度单纯性脂肪肝和轻度酒精性脂肪肝患者,肝组织病变较轻,肝功能良好,只要在饮食和生活起居上多加调理,病情完全是可以自愈的。比如患者应尽量避免高脂高糖的饮食,如肥肉、鱿鱼、动物的内脏、骨髓等食物。戒烟、严格禁酒,因为酒精进入人体后大部分都在肝脏中分解和代谢,这对脂肪肝患者极为不利。控制植物油的总摄入量,避免过多食用一些高糖类食物。同时每周还要进行3~5次的有氧运动,这样会对脂肪肝的恢复有很好的疗效。
语音时长 01:13

2021-04-19

97877次收听

酒精性脂肪肝如何检查
对于酒精性肝病患者,建议每三个月要做常规生物化学检测和肝脏瞬时弹性检测。酒精性肝硬化患者,建议每半年进行一次肝脏超声波和甲胎蛋白检查,每年做一次肝脏CT或磁共振扫描,筛查酒精相关的其他终末期器官损伤的证据。对于临床高度怀疑中重度酒精性肝炎的患者,应使用Maddrey判别函数以及其他可用的临床资料,对其不良预后风险进行分层,也可使用终末期肝病模型评分,动态观察患者的病情变化。
语音时长 01:06

2021-04-09

77233次收听

脂肪肝症状有哪些
现代人生活压力大,应酬多,饮食也越来越丰富,脂肪摄入越来越高,同时富贵病发病率也逐年提高,脂肪肝就是其中之一,很多人在餐桌上无法节制饮食,再加上酗酒,造成脂肪肝高发,那么脂肪肝症状有哪些呢?下面就来了解一下吧。
什么是酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝是由于长期饮酒使体内脂肪代谢失常,平衡失调而引起的。轻者无任何症状,重者可出现肝肿大、肝区闷胀或疼痛、乏力、食欲减退、恶心、腹胀等。酒精性脂肪肝中20%-30%有发展为肝硬化的可能,甚至导致肝癌。
治疗脂肪肝的中草药都有什么
为了预防肝脏损伤和肝脏病变,在确诊脂肪肝以后就应及时调理治疗,轻度的脂肪肝如果不及时治疗很快会变成中度和重度的,所以轻度脂肪肝患者也不能忽视治疗,由于西药会有副作用,治疗脂肪肝,很多的患者会采用中药治疗,那么治疗脂肪肝的中草药有哪些?
单纯性脂肪肝如何调理
单纯性脂肪肝作为肝脏系统当中比较常见的代谢疾病,它的主要发病原因还是跟饮食结构有关,所以调理起来应该是先从控制饮食下手,然后再是进行适当的锻炼,最后就是千万要注意不能够过度饮酒,否则会引起太高的肝脏负担。
轻微脂肪肝注意什么
轻微脂肪肝注意生活、饮食的管理,戒酒,特殊用药。脂肪肝来需注意的事情,最常见的是管住嘴迈开腿,这是非常重要的事情,像肥胖型脂肪肝,能够管理好生活和饮食,BMI体重指数有明显下降,体重能够下降10%左右,患者的脂肪肝会得到很大的改善,甚至于完全恢复到正常。对于酒精性脂肪肝,戒酒是最为重要的事情。还有个别患者可能是因为一些特殊用药,比如一些精神科的药,会导致患者肥胖、脂肪肝的发生。精神科的用药不能避免,要及时跟医生反馈,是不是可以做一定的药物方面的调整,或保肝药的使用,在一定程度上控制脂肪肝。如果生活饮食习惯没有很自律,自己没有很好的调整,脂肪肝光靠药物的控制很难达到一个理想的状态。
语音时长 01:40

2020-03-24

55128次收听

02:25
脂肪肝影响怀孕吗
轻微、轻度的肝功能生化指标正常,对于怀孕没有什么影响。但是脂肪肝会引起很多因素水平的代谢异常,比如血糖代谢异常、血脂代谢异常。如果备孕的女性在孕前发生了高脂血症。怀孕在孕后期的时候,孕妇的体重会有明显的增长,她的肝脏要负担两个人的代谢,所以血糖、血脂方面就有可能会有更明显的影响。所以孕前是中重度的脂肪肝甚至脂肪性肝炎,生化检查上的指标血糖、血脂、转氨酶,如果都有异常还是要先对这些指标进行调整再去备孕,否则有可能在孕中后期对于孕妇和胎儿的健康带来非常严重的影响。
脂肪肝会引发肝区疼痛吗
近些年随着体检范围的大面积的普及,在健康人群中发现脂肪肝的比例是越来越高,有些病人在体检以后诊断出了脂肪肝。同时和没有他右上腹,也就是我们常说的肝区的疼痛。他就会想脂肪肝会不会引起肝区的疼痛,而他疼痛是不是跟脂肪肝有关系。首先我们来说脂肪肝它是可以引起肝区疼痛的,因为脂肪肝的患者他的肝脏体积会增大,而增大的肝脏体积对肝脏的被膜,会有一个成长的一个作用,这种情况下就会出现我们通常,意义上讲的肝区的一个胀痛这种不舒服。但是并不是所有的脂肪肝都会引起症状,在临床当中引起症状的脂肪肝它所占的比例相对来说还是小一些,主要是脂肪肝的症状比较严重,已经进展到了脂肪性肝炎的时候,一般病人都可能会有肝区的疼痛,或者不适这些症状。如果说的脂肪肝只是在一个轻度阶段,同时右上腹这个腹痛又是比较严重的情况下。这个时候一定要对疼痛的性质进行一个鉴别,也就是说你的疼痛是不是由于脂肪肝导致的,还是由于合并有其他的疾病。因为我们在通常理解的肝区的范围,除了有肝脏这一个器官以外还有胆囊还有结肠,同时它的位置离12指肠的球部和降部也很近,这个时候一定要去专科医院,找专业的大夫去鉴别一下你的疼痛到底跟脂肪肝是不是有关系。
语音时长 01:52

2020-03-16

58899次收听

脂肪肝的症状是什么
脂肪肝患者可能会出现肝区的胀痛不适,肝脏萎缩腹水,门静脉高压等症状。近些年随着体检的大范围普及,在正常人群中检出脂肪肝的概率逐年的升高,很多患者在发现脂肪肝的时候都会问,脂肪肝有什么症状。为什么在发现脂肪肝的时候没有任何的症状,其实都是可以出现,因为跟脂肪肝不同病理阶段有关系。一般把脂肪肝分三个主要的病理阶段,早期主要是单纯性脂肪肝,时期病人可能没有任何的表现,完全正常,实验室检查肝脏酶学的指标也完全正常。到后期进展到脂肪性肝炎的时候,患者可能会出现肝区的胀痛不适,同时可能合并有血清酶学的改变,如果出现肝脏转氨酶的升高等指标的异常,再进一步可能会出现脂肪性的肝硬化,这时除有肝脏损伤的指标以外还会有肝硬化的症状,比如患者可能出现肝脏萎缩腹水,门静脉高压的症状,比如脾大脾功能亢进脾功能亢进,包括胃底食管血管的静脉曲张,甚至引起消化道的出血。但是从单纯性脂肪肝进展到脂肪性脂脂肪性肝硬化,是一个很漫长的疾病过程,在临床上发生的比例比较小,时间会比较长,如果早期通过生活方式干预,大部分患者都不会进展到阶段。
语音时长 01:49

2020-03-16

57540次收听

脂肪肝症状怎么办
脂肪肝可以根据自身的实际病情选择不同的方法,对于轻度的脂肪肝症状表现不是特别明显,可以选择物理治疗,通过饮食以及生活进行调节。而对于已经形成脂肪性肝炎的患者则适宜服用保肝类的药物缓解病情。另外,对于一些原发性疾病所致的脂肪肝适用于选择原发病治疗。
02:36
脂肪肝是怎么回事
脂肪肝,医学名称脂肪性肝病,是指肝脏内脂肪含量超过正常值,通常正常肝脏内脂肪的含量在2%到4%之间,如果脂肪含量超过了5%,就称为脂肪性肝病,可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。脂肪肝已经成为我国乃至世界上发病率最高的慢性肝脏疾病。根据病因可以将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病,酒精性脂肪肝由饮酒所致,非酒精性脂肪肝是由于一些慢性疾病,如肥胖、糖尿病及一些代谢性疾病等,导致脂肪在肝脏内异常堆积形成。根据肝脏内脂肪含量和肝功异常情况,非酒精性脂肪肝可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。
01:57
脂肪肝是怎么引起的
脂肪肝引起的最主要的原因是体重超重,脂肪肝最大的危害是代谢紊乱综合征,它包括脂肪肝、高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等等,它最大的危害是心脑血管事件心梗和脑梗。这一类脂肪肝是危害最大。另外一类脂肪肝是因为饮酒引起的脂肪肝,因为长期饮酒会出现单纯性的脂肪肝,然后逐渐发展成脂肪性肝炎和肝硬化。这一类的患者最大的危险是肝硬化、肝癌。其它原因比较少见,比如丙型病毒性肝炎,它会伴随着脂肪肝的发生,随着丙肝的治愈,脂肪肝也会减轻。脂肪肝通常也跟营养有关。