老年人足跟痛应注意些什么

老年人足跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、关节炎、骨质疏松等因素有关，可通过热敷、穿软底鞋、适度运动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行处理加重症状。

1、热敷

每日用40℃左右温水浸泡足部15-20分钟，或使用热毛巾敷于疼痛部位，有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。热敷后配合轻柔按摩跟腱及足底，注意避免用力过度造成二次损伤。若存在皮肤破损或急性红肿时应禁止热敷。

2、穿软底鞋

选择后跟部有缓冲气垫的运动鞋或定制矫形鞋，鞋跟高度以2-3厘米为宜，避免穿硬底拖鞋或平底布鞋。足弓支撑不足者可搭配足弓垫，分散足底压力。夜间睡眠时可穿戴足踝支具，保持跟腱处于放松状态。

3、适度运动

进行提踵训练、足底滚球等低强度锻炼，每日2-3组，每组10-15次，可增强足部肌群力量。避免长时间行走、爬山、跳跃等剧烈活动，运动前后做好足部拉伸。游泳、骑自行车等非负重运动更适合足跟痛患者。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可短期缓解疼痛，严重者可局部注射糖皮质激素。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。外用扶他林软膏涂抹疼痛区域也有一定效果。

5、物理治疗

冲击波治疗能促进跟骨周围炎症吸收，超声引导下针刀可松解粘连筋膜。体外磁波疗法、红外线照射等能改善局部微循环。保守治疗无效的跟骨骨刺可考虑关节镜微创手术清除骨赘。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走或久站久坐。饮食注意补充维生素D和钙质，多食用牛奶、鱼类、深绿色蔬菜。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛、足部变形等情况，需尽早就医排查应力性骨折、痛风性关节炎等疾病。定期进行骨密度检测，预防骨质疏松引发的病理性骨折。