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足跟痛的诊断

发布时间:2020-04-3061435次浏览

患上足跟痛后,建议可以通过检查来诊断病情,比较常用的检查方法,有体格检查和影像学检查;此外,还需要进行鉴别诊断,其中包括跟骨结核、跟骨骨髓炎、跟骨骨骺炎、跟骨下脂肪垫炎等等,通过这些检查和鉴别诊断,可以有效的确诊是否患有足跟痛。

跟骨痛是日常生活中很常见的疾病,患上该疾病的原因有多种,其中最常见的主要是因为骨质增生骨质疏松等病所引起的,发病后会出现足跟疼痛的情况。但是该疾病的症状和很多其他疾病都比较相似,所以患病后容易和其他疾病混淆,那么足跟痛的诊断方法有哪些呢?
  一、足跟痛的检查诊断
  1.体格检查

  建议足跟痛患者可以进行体格检查,如果是外伤引起的,通常会出现明显的红肿表现,如果是因为跟痛症造成的逐步通常没有红肿表现,但是足跟部会有压痛感。
  2.影像学检查
  如果怀疑患有足跟痛,可以进行影像学检查,通过X线片能发现断腱膜跟骨附着处有骨质增生;但是临床表现和X线片表现并不一致,也就是说有骨质增生的患者可能没有明显症状,而有症状的患者可能并无骨质增生表现。
  二、足跟痛的鉴别诊断
  1.跟骨结核

  跟骨结核多发于青少年,病程比较长,患病后患者会出现低热、疲乏无力、食欲不振等全身症状,且局部肿痛明显,可以通过实验室检查和X线检查鉴别。
  2.跟骨骨髓炎
  如果患者是跟骨骨髓炎会出现足跟痛的表现,但局部还会有明显的红肿热痛等急性感染症状,病情严重时可能伴有高热等全身症状。
  3.跟骨骨骺炎
  跟骨骨骺炎主要症状表现为足跟后下部疼痛,走路时会出现跛行的情况,运动后疼痛感会加剧,部分患者还会出现轻微肿胀的情况。通过X线片检查可以发现跟骨骨骺扁平,外形不规则,骺线增宽,且呈波浪状。
  4.跟骨下脂肪垫炎
  如果患者患有跟骨下脂肪垫炎,那么在站立和行走时跟骨下方会出现疼痛感,还会伴有僵硬和肿胀的症状。通过X线片可以看到骨负重区下方的软组织影像密度增高,这也是典型症状表现。

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脚后跟内侧一按就痛是什么原因
脚后跟内侧一按就疼,一般统称为跟痛症,这个也是有年龄的区别。对于老年人来说,最常见的原因是跟骨骨刺形成导致的疼痛,随着年龄的增长,还有因为长年累月的行走,跟骨骨刺会发生退变,尤其在跟骨与地面接触的部位,会反复地受到应力的刺激,就会出现增生、钙化,也就是常说的骨刺。如果拍摄跟骨X线侧位片,就能非常清楚地看到骨刺的存在,有些骨刺可能会比较大,有些骨刺可能还比较新鲜,比较小,但新鲜的骨刺产生的疼痛会更加的明显,骨刺刺激周围的脂肪垫筋膜,就会产生无菌性的慢性炎症,这种炎症就会产生明显的疼痛,还有压痛,影响行走功能。另一种可能性是足底跖筋膜与跟骨相连的地方发炎,称为足底跖筋膜炎、脂肪垫炎,在筋膜里面会形成筋膜的各种变性,还有非常小的一些撕裂以及瘢痕的增生,这些病理改变就会导致筋膜的慢性炎症,引起疼痛。还有一种情况就是如果是脚后跟、内上侧跟腱位置的疼痛,就要考虑是跟腱止点末端病、跟腱炎这种可能性了。治疗方面对于这种跟痛症,首选的治疗办法是保守治疗,尽量避免手术治疗,可以通过外敷膏药,避免劳累,避免穿太硬的鞋,穿矫形鞋垫,可以晚上回家之后进行热水的泡脚,还可以做一些超声波等理疗措施来改善症状,必要的时候可以进行局部的封闭治疗。
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靠墙腿倒立以后脚发麻的原因
靠墙倒立后脚部麻木一般是因为末梢循环减弱所引起,这可能和长时间没有运动有关,要想达到缓解的作用,需要针对性改善。首先可以通过热敷缓解足部缺血的情况,另外也需要加强锻炼,但是需要控制锻炼时间。
足跟痛什么原因
引起足跟痛的原因有多种,其中包括足底筋膜炎、根骨应力性骨折、足跟垫萎缩、踝管综合征和跟骨后滑膜炎等等。大多数中老年人都是因为根骨应力性骨折或足跟垫萎缩所引起的足跟痛,如果是长期穿高跟鞋的女性出现足跟痛,那么可能是因为跟骨后滑囊炎造成的。
足跟痛的注意事项
当出现足跟痛时,在日常生活中多注意,也可以促使疼痛症状尽快缓解。首先要注意少走路、多休息;其次要注意做好足部保暖工作,可以睡前用温水泡脚;另外,还要注意选择合适的鞋子、坚持做足部的按摩、经常空蹬车、勤踮脚等。
足跟痛的按摩方法
足跟痛可以采用穴位按摩方法进行治疗,具体需要针对于太溪穴、三阴交穴以及承山穴等多个穴位进行按摩。同时也可以尝试使用松筋和理筋的按摩疗法,缓解足底部疼痛的效果也十分不错。除此之外,还可以推拿按摩腰椎侧弯部位,或者使用按摩棒等工具给予按摩治疗。
足跟痛治疗有哪些
足跟痛可以用减少足跟的负重,做脚底的蹬踏运动,温水泡脚,服用药物以及手术等治疗方式。尽量避免穿软的、薄的布鞋。再就是可以在鞋里放置比较厚的鞋垫,也可以在足跟负重的位置挖个洞。蹬踏运动增强折筋膜的张力,改善其抗劳损的能力,减轻局部的炎症。温水泡脚,有条件可以辅以理疗,或者配以中药汤剂外洗,可以减轻局部的炎症和疼痛。当足跟痛持续疼痛时,可以口服一些非甾体的镇痛药。如果保守治疗没有好的效果,还可以选择做闭合的针刀治疗。
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脚踝疼的原因
脚裸疼的原因有足底筋膜炎,跟腱炎,脚踝受凉或走太多路导致,之前有过脚裸扭伤的患者也会有这种现象出现,脚后跟痛风也会出现这种现象,脚踝神经炎也会导致这种情况,为了更好的防止这种情况对患者的影响过大,发现后就要及时的治疗。
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脚后跟疼是什么原因
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脚后跟疼怎么办
脚后跟疼首先应该穿软底舒适的鞋子,注意休息,多泡热水脚,多进行局部的按摩,对于治疗,可以选择活血化瘀的中药进行治疗,平时可以药物泡脚,还可以选择封闭治疗,就是对疼痛部位进行注射药物治疗,要是上面治疗效果不好,可以进行小针刀手术治疗。