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足跟痛做哪些项目检查

发布时间:2020-05-0655547次浏览

当出现跟骨痛时,医生首先会对患者进行体格检查,经验丰富的骨科医生,可以通过体格检查明确足跟痛的原因;还可以进行血常规、血沉、结核菌素试验等实验室检查,X线片检查、CT检查、核磁共振检查等影像学检查,判断引起足跟痛的病因。

足跟痛是比较常见的症状,当出现这种症状时,足跟或脚底部会有酸胀或针刺样的疼痛感,常会影响正常的走路。引起足跟痛的原因很多,比如跟腱周围炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、跟骨骨折等。跟骨痛的病因不同,治疗方法不一样,所以出现跟骨痛时先要进行相关的检查确定病因,那么,跟骨痛做哪些项目检查比较好呢?
  一、体格检查
  当出现足跟痛时,医生首先对患者进行相关的询问,了解有没有剧烈运动史、有没有长期穿高跟鞋史等,可以初步判断病因;经验丰富的骨科医生对疼痛部位进行触诊,就可以明确足跟痛的原因。比如用拇指用力压迫足跟中央,疼痛加重;踝背屈起,再用手按压筋膜内缘有压痛感,就表明是骨膜炎引起足跟痛。
  二、实验室检查
  当出现足跟痛时,也需抽血进行化验,根据有没有白细胞升高等,判断是否是感染引起的足跟疼痛。还需要做血沉检查、结核菌素试验、结核菌培养、病理组织检查等,判断足跟痛是否是跟骨结核引起。
  三、影像学检查
  1.X线片检查

  这是检查足跟痛的最常见的影像学检查方法。当足跟出现疼痛症状时,想要了解病因,就对足部进行X线拍片检查,通过检查能明确的看到跟骨后方、跟腱膜附着区有没有骨质增生,骨膜有没有增厚,跟腱处有没有断裂等,这样就可以明确足跟痛的原因。
  2.CT检查
  如果进行X线检查无法确诊病因时,还可以进行跟骨的CT检查,这种检查成像更清晰,可以明确判断是否有增生、骨刺等,为治疗方案的制订提供依据。
  3.核磁共振检查
  如果因为骨周围软组织病变引起足跟疼痛,一般应用X线片无法正常显示,可以进行核磁共振检查,明确足跟疼痛的原因,才能更好地对症治疗。

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出现足跟痛时,首先可以通过护理方法缓解疼痛,比如多休息,减少走路、跑跳等运动;选择合适的鞋子、对疼痛部位进行冷敷、热水泡脚等。如果疼痛严重,可以口服镇痛药、打封闭针治疗;必要时也可以选择手术切除骨刺或增生,消除疼痛。
脚跟痛吃什么药好
当出现脚跟疼痛症状时,可以服用西药治疗,比如对症应用消炎药、止痛药、肌肉松弛剂等,可以让疼痛症状尽快缓解;也可以服用中药治疗,比如辨证应用活血化瘀的中药、通经活络的中药,或者滋阴补肾、补肾壮阳等中药治疗。
足跟痛会复发吗
足跟痛完全治愈后不易复发,但如果平时不注意,长时间站立、行走,使足跟部承受太大负担,可能会导致足跟痛再次复发。
脚后跟疼的原因
脚后跟疼的原因有两个方面:跟腱炎和跟骨骨刺。跟腱炎:疼痛部位在脚后跟后方,主要跟腱止点周围疼痛,疼痛呈片状,检查时按压局部,有明显压痛。做理疗、热敷,适当休息,康复锻炼以后,症状有明显好转。跟骨骨刺:一般是疲劳或者足跟骨蜕变造成,主要部位是脚后跟下方疼痛,通常有明显压痛点,按压时有非常剧烈的疼痛。一般治疗方法包括局部热敷、理疗、对症用药,都可以过获得比较明显的效果。如果效果不好,考虑局部封闭治疗。平时建议多用热水泡脚,对疾病恢复有明显疗效。
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足跟痛治疗
有足跟痛的情况可以选择保守治疗和闭合的针刀治疗,具体治疗方法如下:一、尽量避免穿软的、薄的布鞋。可以在鞋里放置比较厚的鞋垫,也可以在足跟负重的位置挖洞,减少足跟的负重。二、做脚底蹬踏运动,可以增强折筋膜的张力,改善其抗劳损的能力,减轻局部的炎症。三、温水泡脚,有条件可以辅以理疗,或者配以中药汤剂外洗。四、当足跟痛持续疼痛时,可以口服一些非甾体的镇痛药。
脚后跟疼怎么办
脚后跟疼即足跟痛,指足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。引起脚后跟疼原因有很多,非手术治疗效果欠佳时,根据致病因素选择不同手术方式治疗。一、原因:足跟骨刺、跖筋膜炎、跟垫痛、跟骨后滑囊炎、跟骨骨突炎、距骨下关节炎、跟骨骨膜炎、足弓结构发育异常、跟腱炎。二、非手术治疗:一旦出现脚后跟疼,休息后无缓解,需到正规医院就诊,明确诊断,予以休息、穿宽松软底鞋、热敷、理疗、外用活血通络膏药、口服消炎镇痛类药物进行治疗,有明确痛点予以封闭或冲击波治疗。三、手术治疗:1、足跟骨刺切除术对于顽固性跟骨痛,X片证实有骨刺者。2、跟骨钻孔术对跟骨内压高者适用,目的是使增高跟骨内压降低,治疗顽固性无骨刺跟痛症。3、跟骨神经切断术对于无原因顽固性足跟痛可采用此法。4、跟骨滑囊切除术将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。5、平足症跟骨截骨术,目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大,外翻跟骨摆正,使跟骨有良好生物支架。
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