莨菪子的常见用法有哪些

莨菪子的常见用法主要有外用止痛、解痉、平喘、麻醉辅助及抗胆碱能治疗。莨菪子是茄科植物莨菪的干燥成熟种子，主要含莨菪碱、东莨菪碱等生物碱，需严格遵医嘱使用。

1、外用止痛

莨菪子捣碎后外敷可用于缓解风湿性关节痛或神经痛。其生物碱成分可通过皮肤吸收产生局部麻醉作用，减轻炎症反应。外用时需避免接触黏膜及破损皮肤，可能出现皮肤潮红、干燥等不良反应。孕妇及青光眼患者禁用。

2、解痉

莨菪子提取物可抑制胃肠平滑肌痉挛，适用于胃肠绞痛、胆绞痛等病症。其抗胆碱作用能阻断M受体，降低肠道蠕动。常与罂粟壳等配伍使用，过量可能导致口干、排尿困难等副作用。肠梗阻患者禁止使用。

3、平喘

莨菪碱能松弛支气管平滑肌，传统医学用于哮喘急性发作的辅助治疗。现代多采用雾化吸入东莨菪碱注射液，起效较快但可能引起心悸。严重心肺功能不全者慎用，需在心电监护下控制剂量。

4、麻醉辅助

东莨菪碱注射液术前肌注可减少呼吸道分泌物，防止麻醉诱导期喉痉挛。常与阿托品交替使用，老年患者需减量。可能诱发青光眼急性发作，用药前需筛查眼压。术后须监测排尿情况。

5、抗胆碱能治疗

莨菪碱衍生物可用于有机磷农药中毒的抢救，能竞争性拮抗乙酰胆碱过度蓄积。需静脉给药并配合氯解磷定等复能剂，使用过程中需密切观察瞳孔变化和心率。中重度中毒者需血液净化联合治疗。

使用莨菪子及其制剂期间应避免驾驶或操作精密仪器，可能出现视物模糊、嗜睡等中枢抑制作用。饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。储存时需密封避光，防止生物碱成分降解。出现谵妄、高热等中毒症状时需立即停药并就医，儿童必须在成人监护下使用。长期用药者应定期检查肝肾功能及眼压。