莨菪的常见用法有哪些

莨菪的常见用法主要有外用止痛、解痉、麻醉辅助等。莨菪为茄科植物莨菪的干燥全草或种子，其有效成分莨菪碱具有抗胆碱能作用，需在医生指导下严格控制使用。

1、外用止痛

莨菪酊剂或软膏可用于局部缓解肌肉关节疼痛。莨菪碱通过阻断外周神经末梢的乙酰胆碱受体，减轻炎症反应导致的疼痛刺激传导。典型制剂如莨菪碱贴剂适用于关节炎、跌打损伤等情况，但皮肤破损处禁用，使用后可能出现口干、视物模糊等副作用。

2、解痉治疗

莨菪浸膏片可用于胃肠痉挛、胆绞痛等平滑肌痉挛症状。其抗胆碱作用能抑制胃肠道平滑肌过度收缩，缓解阵发性腹痛。临床常与阿托品联用增强效果，但青光眼、前列腺肥大患者禁用，可能引发排尿困难、心悸等不良反应。

3、麻醉辅助

莨菪碱注射液作为术前用药可减少呼吸道分泌物。通过抑制腺体分泌功能，降低全身麻醉过程中误吸风险。需配合阿托品监测心率变化，心脏病患者慎用，过量可能导致中枢神经系统兴奋症状如谵妄、惊厥。

4、眼科应用

稀释莨菪碱滴眼液可用于虹膜睫状体炎等眼部炎症。通过麻痹睫状肌达到散瞳和休息炎症组织的目的，使用时需压迫泪囊区避免全身吸收，儿童可能对药物更敏感，需密切观察是否出现面部潮红、体温升高等毒性反应。

5、传统配伍

莨菪常与曼陀罗、乌头等中药配伍用于风湿痹痛。复方制剂如莨菪风湿膏通过透皮吸收发挥镇痛作用，但多种生物碱联合使用可能增加毒性风险，须严格遵循医嘱控制用量和使用时长。

使用莨菪制剂期间应避免驾驶或操作精密仪器，用药后可能出现瞳孔散大、畏光等反应，建议佩戴墨镜减少强光刺激。日常饮食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，用药期间若出现意识模糊、定向障碍等中枢症状需立即停药就医。所有莨菪制剂均属处方药，必须凭医师处方购买使用，禁止自行调整剂量或延长疗程。