牙疼的检查有哪些

牙疼的检查主要有口腔视诊、叩诊、牙髓活力测试、X线检查和锥形束CT检查。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齿冠周炎等疾病引起，建议及时就医明确诊断。

1、口腔视诊

医生通过肉眼观察牙齿及周围组织情况，可发现龋洞、牙龈红肿、牙齿裂纹等异常。视诊能初步判断是否存在牙体缺损、牙龈炎症或口腔黏膜病变。对于智齿冠周炎患者，可见牙龈瓣覆盖部分牙冠并伴有充血肿胀。

2、叩诊

使用器械轻叩牙齿表面，通过患者疼痛反应判断病变位置。健康牙齿叩诊无疼痛，当出现根尖周炎时叩诊会出现明显叩痛。叩诊可帮助区分牙髓炎与根尖周炎，前者通常表现为自发痛而非叩痛。

3、牙髓活力测试

采用冷热刺激或电活力测试仪评估牙髓神经状态。将冰棒或加热的牙胶棒接触牙面，健康牙髓会有短暂敏感反应，坏死牙髓则无反应。该检查能确定牙髓是否存活，对诊断不可复性牙髓炎具有重要价值。

4、X线检查

拍摄根尖片或全景片可显示牙齿内部结构及周围骨组织变化。X线能发现隐蔽的龋齿、根尖阴影、牙根吸收等病变。对于根尖周炎患者，X线片可见根尖区骨质破坏形成的透射影，这是诊断的重要依据。

5、锥形束CT检查

三维成像技术能更清晰显示牙齿解剖结构，特别适用于复杂根管系统、埋伏牙或颌骨病变的评估。与传统X线相比，锥形束CT可准确判断根折位置、根管变异情况及炎症范围，为手术方案制定提供精确依据。

出现牙疼症状时应避免自行服用止痛药掩盖病情，忌食过冷过热或辛辣刺激食物。日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷和含氟牙膏，每天至少刷牙两次并配合牙线清洁。定期口腔检查能早期发现潜在问题，对于已确诊的牙科疾病应严格遵循医嘱进行治疗，防止炎症扩散导致更严重的并发症。