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儿童心律不齐怎么办

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儿童心律不齐可通过生活调整、药物治疗、心脏电复律、射频消融术、植入起搏器等方式干预。心律不齐可能与遗传因素、心肌炎、先天性心脏病电解质紊乱、药物副作用等原因有关。

1、生活调整

保证充足睡眠,避免剧烈运动或情绪激动。每日监测心率并记录异常情况,限制含咖啡因饮料摄入。若为窦性心律不齐等生理性情况,通常无须特殊治疗,定期复查心电图即可。

2、药物治疗

需在医生指导下使用抗心律失常药物,如盐酸普罗帕酮片用于室性早搏,酒石酸美托洛尔片控制窦性心动过速,地高辛口服溶液治疗心力衰竭合并房颤。用药期间需定期检查血药浓度和心电图。

3、心脏电复律

适用于血流动力学不稳定的快速型心律失常,如室性心动过速。通过电击使心脏恢复正常节律,操作前需进行镇静处理。术后需持续心电监护24-48小时,观察有无血栓栓塞等并发症。

4、射频消融术

针对药物治疗无效的顽固性心律失常,如预激综合征。通过导管释放射频能量破坏异常传导通路,成功率较高。术后可能出现心脏穿孔或房室传导阻滞,需住院观察3-5天。

5、植入起搏器

适用于严重心动过缓或传导阻滞,如三度房室传导阻滞。根据病情选择单腔或双腔起搏器,需每半年检查电池寿命。避免接触强磁场环境,日常活动一般不受限制。

家长应定期带孩子进行心脏专科随访,复查动态心电图和超声心动图。饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜,避免暴饮暴食。保持适度有氧运动如散步、游泳,避免竞技性体育项目。若出现心悸、晕厥或呼吸困难等症状需立即就医。

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