头痛的并发症有什么

头痛的并发症主要有颅内压增高、脑卒中、癫痫发作、慢性偏头痛、焦虑抑郁等。头痛可能由多种原因引起，若症状持续或加重，建议及时就医。

1、颅内压增高

长期未控制的严重头痛可能导致颅内压增高，通常与脑水肿、颅内肿瘤或脑出血有关。患者可能出现喷射性呕吐、视乳头水肿、意识模糊等症状。临床需通过脱水降颅压治疗，常用药物包括甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化钠注射液等。同时需针对原发病进行干预，如手术切除肿瘤或引流血肿。

2、脑卒中

突发剧烈头痛可能是蛛网膜下腔出血或脑梗死的先兆，这类头痛常被描述为"一生中最严重的头痛"。伴随症状包括单侧肢体无力、言语障碍、面瘫等。需立即进行CT或MRI检查，确诊后可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，或rt-PA静脉溶栓治疗。后期需长期服用阿托伐他汀钙片预防复发。

3、癫痫发作

部分头痛患者可能发展为症状性癫痫，尤其与脑外伤、脑血管畸形或脑炎相关。发作时表现为意识丧失、肢体抽搐、牙关紧闭等。脑电图检查可明确诊断，治疗常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物。需定期监测血药浓度调整剂量。

4、慢性偏头痛

每月头痛发作超过15天且持续3个月以上可诊断为慢性偏头痛。这类患者常伴随畏光、畏声、恶心等症状。预防性治疗可选用普萘洛尔片、托吡酯片、阿米替林片等药物。急性发作期可使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性止痛药。

5、焦虑抑郁

长期反复头痛可能导致情绪障碍，表现为持续紧张、兴趣减退、睡眠障碍等。心理评估量表可辅助诊断，治疗需结合认知行为疗法和药物干预，常用舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊、度洛西汀肠溶胶囊等抗抑郁药。同时建议保持规律作息和适度运动。

头痛患者应建立头痛日记记录发作频率和诱因，避免过度劳累、强光刺激和酒精摄入。保证每日7-8小时睡眠，适量进行有氧运动如快走、游泳等。饮食上减少奶酪、巧克力、腌制食品等可能诱发头痛的食物，增加富含镁元素的全谷物和深绿色蔬菜。若出现头痛性质改变、伴随发热或神经系统症状，须立即就医排查严重病因。