肝硬化b超能看出来吗

肝硬化一般可以通过B超检查发现。肝硬化是肝脏组织长期受损后形成的纤维化和结节性再生，B超能够观察到肝脏形态、大小、回声等特征变化，辅助诊断肝硬化。

B超检查肝硬化时，医生会重点观察肝脏表面是否凹凸不平、边缘是否变钝、肝实质回声是否增粗增强。肝硬化的典型B超表现包括肝脏体积缩小、左右叶比例失调、肝包膜呈锯齿状改变、肝内血管走行紊乱。门静脉高压时还可能发现脾脏肿大、门静脉增宽、腹水等间接征象。B超对中晚期肝硬化的诊断准确率较高，但对早期肝硬化敏感性有限，可能需要结合肝功能检查、肝脏弹性成像或肝活检进一步确认。

部分轻度肝硬化患者B超可能仅显示肝脏回声稍增粗，缺乏特异性改变。这种情况下容易与脂肪肝、慢性肝炎等疾病混淆。若患者存在长期饮酒、病毒性肝炎等肝硬化高危因素，即使B超未明确提示肝硬化，也建议完善血清肝纤维化标志物检测。极少数特殊类型肝硬化如原发性胆汁性肝硬化，早期B超表现可能不明显。

肝硬化患者应定期复查B超监测病情进展，同时避免饮酒、控制体重、接种肝炎疫苗。出现腹胀、下肢水肿等症状时需及时就医，警惕食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。饮食需保证足够热量和优质蛋白，限制钠盐摄入，慎用损伤肝脏的药物。