老年痴呆怎么办

老年痴呆可通过生活干预、认知训练、药物治疗、心理疏导、家庭护理等方式治疗。老年痴呆通常由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、代谢异常、脑外伤等原因引起。

1、生活干预

保持规律作息有助于维持生物钟稳定，每日进行30分钟散步等低强度运动能促进脑部血液循环。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高盐高糖饮食。戒烟限酒可降低血管性痴呆风险，同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病。

2、认知训练

进行拼图游戏、数字记忆等脑力活动能刺激神经元连接，书法绘画等艺术训练可激活大脑多个功能区。建议每天进行20分钟定向力训练，如回忆近期事件、辨识家庭成员照片。音乐疗法通过熟悉的旋律唤起远期记忆，团体活动则能改善社交能力退化。

3、药物治疗

多奈哌齐片通过抑制胆碱酯酶改善认知功能，美金刚片可调节谷氨酸能神经系统。卡巴拉汀胶囊适用于轻中度痴呆患者，加兰他敏注射液对血管性痴呆有效。使用盐酸美金刚口服溶液时需监测心率变化，所有药物均需神经内科医生评估后使用。

4、心理疏导

针对焦虑抑郁情绪可采用怀旧疗法，通过老物件触发正向情感记忆。正念训练帮助患者接受现状，减少激越行为发生频率。建立安全舒适的生活环境，避免频繁更换照料者，时钟、日历等定向辅助工具能减轻混乱感。

5、家庭护理

居家环境需移除尖锐物品，浴室加装防滑垫预防跌倒。使用带定位功能的手环防止走失，药物分装盒确保按时服药。照料者应学习非语言沟通技巧，记录异常行为变化供医生参考。定期进行口腔清洁、皮肤护理等基础照护，晚期患者需考虑专业机构照护。

建议家属制作包含患者喜好、生活习惯的个人档案，便于不同照护者快速了解需求。保持家居环境光线充足但避免强光刺激，夜间使用小夜灯预防谵妄。每周进行2-3次感官刺激活动如芳香疗法、触摸不同材质物品。注意监测营养状况，对于吞咽困难者可选择稠粥、果泥等易吞咽食物。建立固定的日常活动流程，变化前需提前告知并给予适应时间。