痴呆的症状有哪些

痴呆的症状主要包括记忆力减退、语言障碍、定向力下降、执行功能障碍以及人格改变等。痴呆可能由阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等疾病引起，需及时就医明确诊断。

1、记忆力减退

早期常表现为近事遗忘，如忘记近期对话内容或重复提问。随着病情进展，远期记忆也会受损，可能伴随虚构现象。阿尔茨海默病患者的海马体萎缩会导致记忆编码障碍，血管性痴呆则因脑缺血影响记忆回路。建议家属帮助建立记忆辅助系统，如使用便签、电子提醒设备等。

2、语言障碍

表现为找词困难、命名障碍和语言理解力下降，后期可能出现语法错误或重复语言。额颞叶痴呆患者早期即可出现进行性失语，路易体痴呆则伴有言语流畅性波动。语言治疗师可通过交流策略训练帮助维持沟通能力，家属交流时应放慢语速并使用简单句式。

3、定向力下降

包括时间、地点和人物定向障碍，患者可能迷路或混淆季节。阿尔茨海默病多从时间定向开始受损，血管性痴呆可能突发空间定向障碍。可在居所设置明显标识，避免频繁更换生活环境，外出时建议佩戴定位设备。

4、执行功能障碍

表现为计划能力、抽象思维和判断力减退，难以完成做饭、理财等复杂任务。前额叶皮层受损是主要原因，血管性痴呆患者可能出现阶梯式恶化。可通过分解任务步骤、建立固定生活流程来帮助患者保持部分自理能力。

5、人格改变

常见淡漠、易激惹或行为失控，部分患者出现妄想或幻觉。路易体痴呆易伴发视幻觉，额颞叶痴呆早期即有人格改变。需注意排除甲状腺功能减退等可逆因素，必要时医生可能开具喹硫平片等抗精神病药物控制症状。

痴呆患者需保持规律作息和适度社交活动，地中海饮食模式可能有助于延缓认知衰退。家属应定期陪同复诊，居家环境需做好防跌倒措施，避免擅自使用镇静类药物。对于中重度患者，建议在专业人员指导下进行认知刺激训练和日常生活能力训练。