检查癫痫需要做什么

检查癫痫通常需要进行脑电图检查、影像学检查、血液检查、神经系统检查以及病史采集等。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，明确诊断需要结合多种检查手段。

1、脑电图检查

脑电图是诊断癫痫最重要的检查方法，能够记录脑电活动并捕捉异常放电。常规脑电图检查时间较短，可能无法捕捉到异常放电，此时需要进行长程视频脑电图监测。脑电图检查无创且安全，适用于各年龄段患者，检查前需清洁头皮并避免使用护发产品。

2、影像学检查

头部CT或核磁共振检查有助于发现可能导致癫痫的结构性异常，如脑肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后遗症等。核磁共振对软组织分辨率更高，能够发现微小病灶，是首选的影像学检查方法。对于部分难治性癫痫患者，可能需要进行功能核磁共振或PET-CT等特殊检查。

3、血液检查

血液检查包括血常规、电解质、血糖、肝肾功能等，主要用于排除代谢性疾病或系统性疾病引起的癫痫样发作。某些遗传代谢性疾病也可通过血液检查发现异常，检查前一般需要空腹8-12小时。对于疑似感染性病因的患者，还需进行相关病原体检测。

4、神经系统检查

神经系统体格检查可评估患者的意识状态、运动功能、感觉功能、反射活动等，帮助判断是否存在神经系统损害。检查内容包括肌力测试、协调性测试、病理反射检查等。这项检查无创且操作简单，但对医生的临床经验要求较高。

5、病史采集

详细询问病史是诊断癫痫的重要环节，包括发作时的具体表现、持续时间、发作频率、诱发因素等。医生还会询问患者的生长发育史、家族史、用药史等相关信息。家属提供的发作视频资料对诊断也有重要参考价值，建议在就诊前做好准备。

癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食上要注意营养均衡，限制咖啡因和酒精摄入。运动选择低风险项目，避免游泳、攀岩等可能因突发发作导致危险的活动。患者外出时建议携带医疗警示卡，家属应学习基本的急救知识。定期复诊并根据医生建议调整治疗方案，不可自行停药或更改用药剂量。