癫痫的症状是怎样的

癫痫的症状主要有意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、行为异常和自主神经症状。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，发作形式多样，具体表现与异常放电部位及扩散范围有关。

1、意识丧失

典型表现为突然意识丧失伴跌倒，常见于全面性强直阵挛发作。患者发作前可能有先兆，如头晕或嗅觉异常，发作时双眼上翻、呼之不应，持续数十秒至数分钟。发作后常出现意识模糊或嗜睡，部分患者伴随舌咬伤或尿失禁。这类发作需与晕厥鉴别，脑电图检查可见特征性棘慢波。

2、肢体抽搐

可表现为局部或全身肌肉强直性收缩与阵挛性抽动。局灶性运动发作常见单侧肢体节律性抽动，可能扩散至对侧形成杰克逊发作。强直期全身肌肉僵直，阵挛期四肢规律抽动，发作时可能因肌肉强力收缩导致关节脱臼。发作后常见暂时性肢体无力，称为Todd麻痹。

3、感觉异常

包括躯体感觉异常如麻木、刺痛，特殊感觉异常如幻嗅、幻听。枕叶癫痫可出现闪光、暗点等视觉症状，顶叶癫痫多见肢体麻木或触电样感觉。这些症状通常突然发生且持续时间短暂，但可能作为先兆出现在大发作前。

4、行为异常

复杂部分性发作常表现为自动症，如无意识咀嚼、摸索衣物或重复简单动作。额叶癫痫多见特殊运动症状如击剑样姿势，颞叶癫痫易出现情感变化如莫名恐惧。发作期间患者看似清醒但对外界刺激无正常反应，事后对发作过程无记忆。

5、自主神经症状

发作时可能出现面色苍白或潮红、瞳孔散大、心率增快、血压升高。部分儿童癫痫以腹痛、呕吐为主要表现，称为腹型癫痫。自主神经症状可能单独出现，也可能伴随其他发作类型，需通过视频脑电图监测明确诊断。

癫痫患者应建立规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食需均衡营养，适当增加富含镁元素的食物如坚果。发作期间应保护患者避免外伤，记录发作表现与持续时间，定期复诊调整抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。不建议自行调整药物剂量，出现发作频率增加或新发症状需及时就医。