小儿癫痫发作时的症状
小儿癫痫发作时的症状主要有意识丧失、肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫、面色青紫等。癫痫发作可能与遗传因素、脑部损伤、代谢异常、感染或发热等因素有关,需及时就医明确病因并规范治疗。
1、意识丧失
癫痫发作时患儿常突然意识丧失,对外界刺激无反应,呼之不应。部分患儿可能出现短暂愣神或动作停滞,称为失神发作。家长需立即让患儿平卧,移除周围危险物品,避免跌倒或碰撞。若发作持续超过5分钟或反复发作,应紧急送医。
2、肢体抽搐
患儿可能出现四肢强直或阵挛性抽搐,表现为单侧或双侧肢体节律性抽动,手指呈爪状,下肢伸直。发作时不可强行按压肢体,应保持呼吸道通畅。可能与脑神经元异常放电有关,需通过脑电图检查确诊。
3、双眼上翻
典型发作时患儿眼球固定或向上凝视,瞳孔散大,对光反射减弱。部分患儿伴随眼睑眨动或眼球水平震颤。这种情况常见于全面性强直-阵挛发作,需与晕厥、低血糖等鉴别。
4、口吐白沫
因发作时唾液分泌增多且吞咽功能暂时丧失,患儿口腔可溢出白色泡沫样分泌物。发作后可能出现舌咬伤,家长不可将手指或物品塞入患儿口中。需侧卧防止误吸,清理口腔分泌物。
5、面色青紫
强直期呼吸暂停可能导致暂时性缺氧,表现为口唇及面部发绀。发作停止后呼吸逐渐恢复,面色转红。若持续青紫需警惕窒息风险,应立即检查呼吸道是否通畅,必要时实施心肺复苏。
家长发现癫痫发作时应记录发作时间、表现形式及持续时间,避免摇晃或刺激患儿。发作结束后保持侧卧位,观察意识恢复情况。日常需规律服药如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等,避免熬夜、闪光刺激等诱因。定期复查脑电图,根据医生建议调整治疗方案,不可自行停药或减药。注意补充维生素B6、镁等营养素,保证充足睡眠,适度参与安全活动。
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