小儿癫痫发作时的处理措施

小儿癫痫发作时需立即采取平卧、侧头、防伤等应急处理，避免强行约束或塞物入口。癫痫发作的处理措施主要有保持呼吸道通畅、防止外伤、记录发作细节、避免刺激、及时就医等。

1、保持通畅

将患儿平放于安全处，头部转向一侧防止唾液或呕吐物阻塞气道。解开衣领腰带，确保呼吸顺畅。无须强行撬开牙关，避免造成口腔损伤。家长需观察口唇是否发绀，若持续缺氧需立即送医。

2、防止外伤

移开周围尖锐物品，用软垫保护头部四肢。发作期间不可按压肢体或尝试终止抽搐，可能引发骨折或肌肉拉伤。家长需全程守护直至发作结束，防止跌落或碰撞。发作后可能出现短暂意识模糊，需避免患儿独处。

3、记录细节

家长需准确记录发作起始时间、持续时长、抽搐部位及形式如单侧/全身、是否伴随尿失禁等。可用手机拍摄视频供医生参考。这些信息有助于判断癫痫类型，指导后续治疗方案的制定。

4、避免刺激

发作期间保持环境安静，关闭强光或噪音源。禁止喂食喂水或使用掐人中等民间方法。发作结束后让患儿充分休息，避免立即起身活动。部分患儿可能出现发作后躁动，需温和安抚但不过度干预。

5、及时就医

若首次发作、持续超过5分钟、连续多次发作或伴高热呕吐，需紧急送医。已确诊癫痫的患儿发作后也应复诊评估。医生可能调整抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片或奥卡西平片等治疗方案。

日常应保证患儿规律作息与均衡营养，避免过度疲劳或情绪激动。家长需学习急救知识，随身携带医疗信息卡。定期随访脑电图检查，监测药物不良反应如嗜睡或皮疹。避免游泳、攀高等高危活动，但可参与适度社交与学习。建立发作日记有助于医生优化治疗计划。