痛风会导致哪些并发症

痛风可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病、心血管疾病和代谢综合征等并发症。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的疾病，长期未控制可能对多系统造成损害。

1、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织会诱发急性炎症反应，表现为突发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。反复发作可导致关节畸形和功能障碍。急性期需使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物，慢性期需配合苯溴马隆片促进尿酸排泄。

2、尿酸性肾结石

高尿酸血症使尿中尿酸浓度增高，易形成结晶沉积于泌尿系统。可能出现肾绞痛、血尿或排尿困难。结石直径小于6毫米时可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液促排，较大结石需体外冲击波碎石术。

3、慢性肾病

尿酸盐结晶沉积在肾间质可引发间质性肾炎，长期可导致肾功能减退。早期表现为夜尿增多、微量蛋白尿，后期可能出现肌酐升高。需严格控制血尿酸水平，必要时使用非布司他片抑制尿酸生成。

4、心血管疾病

高尿酸血症会损伤血管内皮功能，促进动脉粥样硬化形成。可能增加高血压、冠心病和心力衰竭风险。合并心血管疾病时建议选用兼具心血管保护作用的降尿酸药物如别嘌醇片。

5、代谢综合征

痛风常与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症等代谢异常共存，相互影响形成恶性循环。需通过低嘌呤饮食、减重和运动综合干预，必要时联合阿托伐他汀钙片调节血脂。

痛风患者需长期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。避免剧烈运动和关节受凉，定期监测肾功能和尿酸值。出现关节持续疼痛或血尿等症状时应及时就医，避免自行调整药物剂量。